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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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108829 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
. g. t* H5 h5 a% P" D7 S, `0 i" J2 n! `
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!$ w8 H) t8 ]1 o

3 I% z4 E4 V- Q- {现在我爸吃索坦副作用比较大!
* C/ A( @1 k( U% o- ~
3 t* a* ]1 D! G/ I* s4 e  _他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
+ \. k8 C+ ?8 K' V$ X/ Z+ h
& M6 K. M- G7 R! J: S5 D, ?2 V拒绝吃药!0 u9 H  p/ W( C, y8 \2 J* v2 k

) O" ]1 e2 F3 x5 h8 {) W但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!3 `" w$ y8 U" I- y5 S4 U( o0 ?

; F; p# r; q# f7 \# x( v' O& ^6 j我们在给他做工作!真愁人...; M8 R' \1 t! k8 z/ X; f
8 b: N. f7 i# }( h& |$ t$ R' z
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

/ V" M" z: k: e9 h2012年2月18日检验报告如下:! f' z" Z" m9 W0 W! [' Y) h0 s

: n! Z) q' E8 I9 A$ P$ s# o 1.jpg . k, g( b8 |7 Y* k" L

2 R- O, n! g$ C' ^8 m) c* o  L$ g. B注:点击图片放大!

  L/ w4 _. S# _9 x; u1 C2 q
2 R$ Z$ @) ~& Z6 K$ B3 F" l憨叔及各位前辈:
. f4 u2 h5 f8 v3 G: O' B5 i+ ?- H
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。# A2 Z( s" s; O  V) j$ Y
( t+ c  [; Y* n8 o' v  l3 c3 B
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。9 H3 Q7 {& j8 L
$ E1 d  T9 o& d
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。) F5 W; A$ C$ |

. w3 V, `; g# D! u  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

7 B/ ^4 q) ^% I! E3 @( N' E, Q停药这么久AFP上升是必然的了。
- a9 p4 M* Y% R. n8 ~9 ~$ V: ~阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 9 z  e+ v9 S5 N9 r1 _
停药这么久AFP上升是必然的了。
' R: g! F# s/ d; Q( \7 V) }# R阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

8 \5 D: P) r" A3 _  x8 ~) J好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:2 q1 `. }" S0 I$ i! H$ e

! l. q& k' ~3 B6 F! C 1.jpg 5 k; K5 W  i$ K

+ U) ^) C/ R) k注:点击图片放大  M4 X' B+ `: E; h% m% o
7 }* ^& r8 D# }" l/ V5 Q

9 `* W. ]2 s7 eCT报告如下:: v. N/ N+ v, F: A5 I) Q; `
8 ~% s* S9 w( M
影像所见:
& x, k, j: z2 h. I$ S, \/ K   
9 X$ I& f' G/ c9 `/ ^      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。8 l+ r* K. f  k/ @

: w9 K- m/ \1 P- m/ P诊断意见:
7 e4 l0 i7 b6 U) i) c5 R/ f' \+ @1 r5 S7 d9 O( B1 E
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。) }3 L& v  O# Y  |
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

1 z) R& B& @/ Z3 y
1 X  e, V  z+ F2 a8 P# j" |5 f# @" B9 \

# P+ Q# v5 E. @( a! H) u, I2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。5 N$ Y& S0 ~7 {$ ]) _/ h

- b2 D* D0 l/ L" C3 R  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。* V" M" S7 P$ K5 V

( w+ ]. V1 r6 `. C$ n  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
1 `2 i" X. n2 C  g0 {3 f" c0 r
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 2 a% X* F2 o: E5 E8 F* y
2012-03-08检查结果如下:

# `# o. d7 w* g, _1 r多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。! r8 T9 I; r1 u  K/ V
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
# Y% [, R5 l& J3 \  m多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。; y5 L) H8 ^2 I; b* n! f# W" s. x! U
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
- D! L( V3 S3 U) G' E/ G$ r, P
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
" C/ Z* e4 \2 {- E* e2 g3 r; V多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。9 J8 ^+ c( c* [: C8 k9 e
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
; ~% {/ p4 |8 z( g: `( F3 E
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:" [8 D; g# a6 m" \- z

: G* C4 h3 g" P. s9 D( J' K$ p1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
$ A# G- {, g& B5 ^2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?- q: G! S. L7 D
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?" h+ ?1 L$ k% a6 N% b
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!( U! n% u1 F4 d5 q$ d$ m( ?

7 X% X# F$ j) k6 @以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
/ ~' F; J3 g  \- ]% |
7 O; R# Q2 c/ }1 S注:3月8日检查及CT结果在88楼!

1 W: t) ]$ V; T' Q3 i# K+ P

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