弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
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- B6 Y- d, u, g! h* c ?9 E- k注：点击图片放大" Y5 T7 G/ l& @! C- ?- Q& p
* R" ?& q- u: b: s, E
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
- s# N. ]# ~9 I4 X! k3 n

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。. q" Y" k1 n% p8 _6 s: e4 d2 ]4 P! }
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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( m. N# z( y$ Y# O* a6 B1 R" M7 ]总体情况还是有进步的。
* y2 i- w6 j) u( L1 s+ Z2 `- b转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
1 m5 |. g2 T" W$ t$ D/ Z2 Y
7 B+ e: \) w# L' i: {  f# s9 o11月28日CT结果已出，如下：& l% N9 y* v* ]+ f$ n( T

6 E8 d9 e" s  F, D( F" O9 w, d" G部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描1 B$ M6 j1 G4 w; ~9 q' _6 ]

4 h; A7 L0 q3 u- {" E! C影像所见：' e9 f0 g. T/ T5 z+ ~- h
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。- V4 L% p! ~" c' L; j

* C  u3 i6 E# j  |( V4 F诊断意见：
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。7 c2 G- ^/ v, k, X/ o
2.肝硬化、脾大大致同前。
& g, Q: Q' j2 e6 W3 M 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：* G1 z3 b  T. z
- B  _+ b8 K: H% S/ E
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？, q. C4 [8 p3 B; J+ N4 R

, |7 ^+ B- ?2 [0 G# z" L; n& H  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
: _8 J4 {( U; e+ N2 ~  m1 b2 U8 h6 X8 X
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
9 F) t6 a, K0 u优思弗用法用量请指导！
  {/ \1 q+ i3 W9 k, e$ g
/ ?# ]0 o! C* C+ M  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
( c9 h3 V5 N: f8 [- D: W9 y, W
5 m# Q% }3 m. d4 S/ E! O1 O/ d  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：9 p) V. @0 r! [
" X! r5 n0 G$ l  }- S
X线摄影检查报告8 H  Q& [; ~. Y

7 A" _1 D* q/ l平片  胸部正位
, B( e, c) {& d$ D# f
/ ?7 ?  h& f2 K& n诊断意见：
& j' J' J* s2 r' O6 `& F , J9 N4 `) ^6 S/ o/ D
左肺下野纤维索条灶
+ X1 Q8 A  _. ^$ W) S) k& ?6 _( _
# ^/ p) j# M# H3 m* @ 主动脉迂曲。心、隔未见异常) }! z1 {7 B+ p: m# m
% u. }. u" L% d8 Z! H
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！5 `0 w1 v1 B" u* ]6 j1 f; _: z
3 C3 D* S9 G+ z- _2 P
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
g9 p1 n6 o) c0 T8 w

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3 P1 |- y/ S. I
憨叔，雪绒花大姐：# s: h6 B9 p8 o& `9 d9 u+ K: E
& `: R8 Z( m( J, ~
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。