本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 " ^, x* x9 \! @$ r$ E) z- k. a
( n9 Y3 H9 B2 }: c( U0 w8 f- b
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药* c4 x% a; U6 E8 d, Z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
0 s$ Q! N l8 \) o2 Q/ s5 T! T3 a4 B p% `5 X
尊敬的曹亞兵醫生:
5 O1 B1 ?, [4 S z0 v% ], ~您好!1 k' E: ?/ r Q; \
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。* t: G5 G% y% }& E% F$ n5 a
! L: u& r- v: W* i+ l' ?2 u8 O 祝:工作順利!天天好心情! 7 b- | _8 R8 @! e6 ?2 C
患者:) @3 ]( h# t( J$ k4 m, a2 y. `2 f
2013年1月18號0 ?8 q6 z6 }, d8 c, R2 I( {- w
手提: : P5 G r" {" Y% n; s" O
& ?- L) o* z( j
, K& K1 Z4 t( v) g
服藥前的檢查記錄' z- z7 y* T; d
5 X S2 u& {/ ]7 J1 a" g2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) * [; \, i5 I7 [; I6 o3 a0 O( c, D
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
9 q+ T x: p& q% Z- c* LCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) " M* q0 d& N6 a" l1 o9 h5 ]: F
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
9 F/ n7 A( F0 F! l9 `6 @3 {SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)0 r7 B& i; a1 S
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) , ?7 N" [! T/ w2 e. d
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
# K0 h8 D4 T$ ?% u2 @CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
7 T8 F4 T+ I* }5 z2 @1 k6 l. cCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
8 }" Y& F( ~& D7 r! f; B" aCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
, Q; _& j! A( u* a, s: U" z& O) y1 _0 \# ?5 N# Q% T
# B7 G# S, U9 f5 ]% K/ B服藥后的檢查記錄
9 C7 W/ P+ X- r, x! ]
+ Q2 a5 Z; C3 Q5 y% U% t2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
+ X ?0 B4 Y5 kNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) & ~ d. ?: a; E4 @
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
I ~! g- S- i# dcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ' C2 s6 k2 N+ {
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) , `0 \+ ?# M9 ?: A! `+ y
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 l! v+ |9 P9 u; H4 l
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 0 d, D* r3 L2 Y
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 6 N; S) J' i; ]; U" s& y4 T
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
" T5 L j" F+ z4 D3 ^" N2 f/ w' S; x: ~
! }! Q# W4 U/ ?& ~服藥前頸胸腹CT影像0 D* { F4 k: z" _) b5 T# Y
/ {. R$ e8 f2 B! E7 A: ]2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
% Q/ X h( x1 ~( d. L
7 e5 T, D* O0 ?! O% b5 a5 @1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。6 f Y7 S) p9 n3 ~ c
2,余双肺未见结节与实变。
7 O" E; z2 B9 \3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% F2 ] I. j' A1 H% p, C% ~- U
4,双侧胸腔,心包未见积液。7 D7 L/ }0 p# U6 @' R
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 ?" j% _( B1 }, s5 T
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
2 y% q+ x1 Y0 l$ _8 e6 m9 @$ ?7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。( `2 b- {! ?4 u) _! _
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。; L3 G7 C! U/ n- B) h
9,未见腹水。9 `0 L% X/ ]& K% M6 C2 ~
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。! L8 J6 F9 P# {8 C% R! Y' H
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 e7 i# t4 u! e6 r4 W1 n12,双颈淋巴结,同前相仿。! S# \- h# `4 _; q
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
5 w$ |4 J/ h. S* l8 c' r7 ~: W$ R# k) |) O1 Y$ M4 V
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 T- } I6 v8 Z1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。7 k9 D* m9 u8 E+ j7 o& i8 D' `" c
2,余肺未见结节与实变。2 G# \& E' b, X
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
# a) D0 R+ X4 o) T0 m) z4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。6 B4 |. F( D2 ~4 R6 G# p) ~. v+ z, a
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! S" K+ m, v+ O: [0 q: S6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。" ]1 W8 X; v2 R' t
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ W2 R% a' w6 K
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。2 a6 \! X0 T( H
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
# y3 Y0 q% q# J8 A( r# n0 V% c( D/ K f J4 ]: Y5 }6 S& R
服藥后胸腹CT影像
" H! i, q5 ^' J2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:* R4 I E2 J0 O& W
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)9 c& u! v" ?+ p; Q. ]7 M5 p/ L) X
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
0 ^3 ~1 V1 T W+ g0 G0 m3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
& H: A9 b5 u" b! j! f4, 雙側胸腔,心包未見積液。) A. _. ^3 j! P P7 o
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 ~# D3 s# |4 W
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
7 @7 }8 b0 _4 l* B* k- Z5 ], D7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。8 C' H; n- Y1 K$ g) @2 g" o4 [1 r- M
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% R$ o o8 |2 K6 ?+ u9, 未見腹水。3 D P( O& d' u* [ O
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
; \0 _3 a, w- B3 I, B% e
/ ?) X1 Y3 R2 B; x' a6 G3 Y7 D
: _6 x* O/ b9 n
- R4 i# b% t$ n( ?6 U' y8 T) i5 ~( R4 ?% ~0 |
& ?* `8 Y z& D
! F5 T/ T1 n; c q) r0 v
* G& K" | q) @2 g. G- J! g
9 P: B% s: i. e, _9 s( }7 O$ p2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |