本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 1 l+ V6 G' `7 z; K2 l
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药 ^4 _! N" M0 X4 H1 b( M$ ^. ]
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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7 l# Q. i' N" I尊敬的曹亞兵醫生:9 C d+ c0 Q0 A
您好!
5 I. Y9 q; }. F# V" i 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。( V9 c& N" a, Q) P
$ }" l: R! Z: Y7 U9 n2 X) p& ~ 祝:工作順利!天天好心情!
% b; G& X" M+ i/ s( ?0 b9 B 患者:
% T% f7 F6 z* ~' G4 \2013年1月18號7 x8 K. `! r5 Z# o
手提: / n" h+ V0 I/ g# ^, [. R1 `
; [6 Y$ _4 ~: U7 I) Q; q& b
; j2 d6 b" `2 P K服藥前的檢查記錄
$ [ T9 R# v' S; R# q W: f
5 m) j/ u0 R% E$ w7 G, \2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 9 {7 j) J. B( J" c
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) / Q& t( C4 S* Q2 }; r
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
! ?+ M& D' H" Z* Dcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) Y& J8 c9 F6 Y8 D7 l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) ?3 m0 l! p- h# b& Q4 [
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
# i8 V _ @2 l2 o$ ^% YNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ; Q9 s0 s3 l8 G2 G5 N/ A' O# L- S+ f5 y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 1 x$ V1 q% b4 y* |* @% R" B
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 N* W/ s |4 h# t
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
- k$ [! o( G8 c) x% [9 F3 M; F Z8 j$ p( l! K# v, ? K4 C
1 p! i; n( K4 H: L, {( L
服藥后的檢查記錄
- ^. @7 k3 Q' C) h0 P6 S3 z! U" R% ?& a" q. { Y/ w
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
/ e) b2 ~* A5 r6 ^' J& I* qNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
+ t0 A6 N- [- B& n" dCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) / M: W! W1 M: G" E
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 |( u$ T2 b7 N- mSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ) E4 [: W* f# Y, U
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
2 L/ f) _% p3 \/ iCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ) M% l: Y4 q% q
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 1 Y2 f5 q' v& I' D
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)5 \& z- U5 I2 U. I" o0 ^
2 Q3 ~' \( q" |! {; V' T2 \, ~ y c# ?5 f/ ?
服藥前頸胸腹CT影像
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. C3 {7 Q( i1 w% Q, c/ g2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:4 n* ?9 w/ _" X* ]
5 L6 S* Z! I+ A! J8 ~. l
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
8 Q7 I0 I. Y+ _8 P( K2,余双肺未见结节与实变。 D" x* c0 o. l
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。/ j4 k. w; i+ x' s% W1 c0 H
4,双侧胸腔,心包未见积液。* u. q9 e; b) z
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
4 P! n/ a, r3 h. w9 M4 p6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
- Z2 W+ `( w% v2 ]7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
% T( T0 `/ o( H6 t" l6 x. w6 ]8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 h: U+ [8 Q% P H
9,未见腹水。) I H: S0 A' Z) Z; I2 ?. S
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。2 E6 j" u* x' e6 \1 }, e& K
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
5 z2 Y( d9 m: s! y1 ?+ y12,双颈淋巴结,同前相仿。
+ {4 s; I( Z2 i7 f2 Y13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
4 N1 h1 `" Y+ U0 `* i" ^0 H! m1 w% A" l+ A! k
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
, S$ z8 Z! [& i1 F) ] Y1 Z: Y1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
) ?$ u# C: {' C R2,余肺未见结节与实变。 Y* U& l* `8 y R0 {
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ s% F* e4 N0 L _/ s- G
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; f( ^4 y1 v8 H3 W5 t
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" e L2 O$ K' l x" |6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 {7 o2 _' K9 l7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。8 m' g+ _" v% D
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
$ s4 H3 u' S' y+ N q9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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* {0 A5 j4 d% P6 W5 D4 x S$ d服藥后胸腹CT影像3 F) v# v2 h" r& E, M
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:; G; U7 @# p7 q
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)' B3 h0 ~0 ], q% j6 f
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。) E; _" e' T- v7 [: M
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。: A1 B& U# z% l/ L T1 M4 x
4, 雙側胸腔,心包未見積液。0 \- X& t' L2 `3 @: I6 ~
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
7 L/ \% N" ? r0 f' H9 E0 F6 o6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。 {1 z2 ~" g& T- z' W
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* u4 f) f- k! a [2 X( W/ r8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。; N' W4 J# z; G+ ~$ _* L/ A
9, 未見腹水。# V( ?# c5 h: X! p5 c0 ]5 f
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |