本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 0 S( R/ h7 f) g
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# `$ J3 @. }! ^# m0 I
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科9 o6 U% L2 J% G' L$ G, r* [
$ x# O' i* C- p7 |2 [0 K尊敬的曹亞兵醫生:
0 V* u- C# }( k/ O# {' b- Z @您好!
7 s7 j2 R4 C/ c 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。4 {1 n& ?/ ^7 U9 }1 [3 W
, G+ K6 N. n" H, U/ D; |* U w
祝:工作順利!天天好心情! & y; C1 k: E/ q" E6 q5 w
患者:$ j# O& C4 F' r$ x
2013年1月18號
( N9 ]) I0 C* w. L2 e 手提: 7 I1 S: I- I- N4 \0 J: U
2 e6 X5 J3 z. K }- C8 @+ j2 x* C) w% d; n/ y/ w) H! J7 w* N
服藥前的檢查記錄. }: q! P( f* R* R+ }
3 `2 b5 C% O' z+ I! p6 o2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
. y3 ] y* F0 c4 \NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ) b% \; l/ r! y2 W
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ( u; h! I% u( t5 ]/ R0 v$ F- x% n1 g
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
* D; }$ ^5 C3 R6 O+ _" WSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
" M- _: }' e- A; I2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
5 K& t% L2 H: G z& y" V4 X/ zNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
* T1 ?7 J" d5 W* Y8 L; N% WCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) / A% i. x, \+ ]$ g) X
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
( h. `) o, |, Z8 DCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
" s- T5 I/ v% a- v L! f
- k7 G6 W; K9 T- x6 S3 {
0 k0 L( N e+ R* h( n! p服藥后的檢查記錄
1 Y' i E6 S$ W, V p* q5 Y8 W: U# @' f: c
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
9 [9 @* _, y7 w0 mNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
6 Q L1 M/ _# u( V+ gCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 7 ]- m9 V& X* z {& \
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
/ u0 G) \% g: j R# f' v( t/ M+ ZSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ; ?# u5 c; K- X) N
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ) e% R4 m3 \4 ?) t2 i* g4 @: Z4 E( ]
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; D" K) L" E& w1 ]
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 4 @9 h5 P; v! Q! ?1 n
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), w# B: C0 X. i9 Y6 d T, u
* s/ a# P% ^8 P+ i( u/ e
; c7 c, q. o& x服藥前頸胸腹CT影像
3 n! r: F( I' X! }
; E6 F/ \% Q3 A& x0 C$ o8 s2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
' p9 R- M9 U5 }4 U0 @- r. T& Q- T: G. R* l7 k2 {
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。. j7 L+ N( N: q8 N- t3 |& W( ^7 V
2,余双肺未见结节与实变。! j) \9 h/ x9 l# z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。+ u2 y) @. y8 x2 }
4,双侧胸腔,心包未见积液。
( ?) L) M2 P8 `! p0 G3 M2 a5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。3 M g2 u( u8 u3 \% t: z x
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)2 N0 v, m0 W8 `+ ^
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
* u# K! Q) o( D6 ^- F2 r8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
( } R8 g# Z O1 b! T- ?0 z: v9,未见腹水。7 i) G5 k' M3 D2 \. w6 d
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
5 X, g0 ]; G1 W. {1 _11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 O5 D6 j3 ~4 B) |7 z6 Q, k4 L
12,双颈淋巴结,同前相仿。0 k5 Z+ F7 H$ Q- n+ p" i& E& ?
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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) A2 \. w+ L6 e+ Z3 u3 x/ r(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 j$ c4 ^$ I# C+ e! `- S. Y
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。3 d1 y" ~* t" `; N
2,余肺未见结节与实变。4 O% {: I' l! L6 R& R& T
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
9 f$ Y; a# K0 R h5 ?9 z. @7 K- B4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。 Q9 l" ?3 {9 ?
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. I' S/ W3 A. ]
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
% P; V$ H+ ?$ `8 {7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
0 V3 F* D2 ^7 }( d% F8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。# {0 t" e- ~ [; x
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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$ S% L% Y1 W7 l2 y- x服藥后胸腹CT影像0 j* p) X! C9 d% l! N& a
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
^% v( l) r, H' O1 ?/ Y% O1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)3 s/ {, s, n* i! W- R9 R( i
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
J2 y( N: W+ T& O1 b- q6 v8 O- _3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" K9 X G1 |$ J& n' K5 }4 }2 N
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
& r7 Y6 x. b# d5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. C3 Q1 P0 |0 n3 J! b
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% c" ?- k9 k) f4 d0 t
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
5 I* `+ E5 P. E* N# X8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
' U% g, [& B3 D) b. J" r2 P9, 未見腹水。
7 l2 Q* v; [- C9 h$ ]10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& L2 h5 Z% n$ \6 w* X0 A8 j
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( ?& ]5 }/ M9 F- {1 ]. A6 [" R/ p1 Q
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |