人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

1 S' P7 T) o$ q" ?8 r                               
登录/注册后可看大图

( x8 }4 X) O' S% v) s$ g2 j3 o9 ~2 X另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

. f- \' X# i7 S- g" N2 H3 a【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
, G# E1 i6 ~8 O2 c1 |【雅博司单位】:盒
4 \5 J  |- z( T/ k. b% w2 {5 h【雅博司价格】:349元
雅博司——强力有效降血氨
: V* C5 O2 F" J) O9 @0 ?7 Z雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
. y; M1 x  s5 I) ?2 H

回复 jinjing86 的帖子
0 k0 M0 M$ f+ ]& m& Z$ b! V, x
血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
# c! l( J( M! l  c) ?
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

9 u; U+ g/ t; L& P( n                               
登录/注册后可看大图

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
' D9 n7 P: ~+ O' x
憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
" R8 {( d# B; U7 [4 _5 T' _血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
! @6 l0 U% o  L# h6 GAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
/ y2 r, v5 N* p. U2 q                      4月8日                    4月19日   
7 L: G# J0 n7 R, V* T0 N3 N肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
) B1 I' X! S5 s' ?# e! m9 S/ u0 Kr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
7 S+ G2 T: Y- Y* p" P- ]6 W- Z直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
+ W" w- p2 d" U) G! t! s总蛋白：                61.6                                       70.8
! h3 V1 X+ D- A. Y, W白蛋白：                33.6                                       37.9
7 F$ |* J1 ?* d8 Z球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
" S! U& `& l9 ^- U1 N0 |尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
+ y1 h2 Z$ i& [/ b3 k7 I& k尿酸：                  267                                          269
" w- o. Z0 f0 \( _2 u  J2 P0 a! T% a总胆固醇：              3.71                                         4.24
$ K. Y5 ^: l$ N8 [' ~! V1 ~甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
9 {% ^- Y& M) p1 w/ z% s$ W7 l  w血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
7 W0 O  [+ y. e5 u, p$ J( a血小板容积：            0.076                                          0.098
) u3 M( ]2 ^* H3 C6 d3 l1 B平均血小板体积：        8.9                                              8.0
% Q& N& x; T  o. |" b, Y血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
1 ~1 S3 D7 i" I  v单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
: O5 ?3 x& w7 Q嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
6 O6 G5 R+ Z# f$ ?/ _嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
) d- j3 H1 A4 p0 M9 o淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
, ]0 n* e" |% A/ Y; h中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
# I7 f- ]  q5 P2 k" K8 K5 u嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
" w, Z3 u  f8 ]雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
) A  N7 M' B# x: Q1 z  V希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
# e/ K) m4 E; v) `1 P  x憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
9 x) m& R' z" M" a+ i0 }谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
8 U" E( i! o  J3 [1 M+ K) Ar_谷氨酰转移酶：        46                                          57
2 S' a. s. B% z! |" L0 {  z总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
8 {9 h5 {" l6 ~* B' }9 v白蛋白：                33.6                                       37.9
' U6 s  A, [- o5 L% i/ v) l0 Z1 r球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
( G0 K0 S4 Q* i7 {' u总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
6 j0 N$ W0 M- V" o尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
; X' o% V3 l; u  T/ b2 [; W" g血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
1 f4 k; I* v$ E+ a0 {5 X. Y红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
! X1 t1 K* S8 c1 ?3 i血小板：                86                                               123
8 W* M9 w  n  R, o# g  x* l3 v血小板容积：            0.076                                          0.098
% M1 K; A" h* ]% [7 B平均血小板体积：        8.9                                              8.0
) H# w. ]* U5 z8 d% j. X血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
% `6 V% h! t" ?8 b淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
3 ?5 x+ {, }' `" M4 L4 b单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
5 q& C* R. m  I$ P6 I嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
5 d0 u+ k. H' F- w嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
1 F' E- G$ m6 x# X8 Z淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
% \% |+ E+ f# K& S单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
3 ]4 O& w$ _4 m1 H- \! A2 G! mAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
; A: G& `' S3 O6 h雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
& j5 H2 ]4 o2 v+ N" T希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
; a$ ~0 o& w& i( H6 F: r憨叔，迫切需要您的帮助~~