今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
8 k9 F% O5 _: Z1 z: G11月29
; {1 F. F9 [2 m' b" ^+ I影像所见:
8 k( u2 ?+ y, ?! v( k3 L肝移植术后,胸部CT平扫:% [! V% ~4 [* \* y+ R
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。$ P% Y$ H3 M1 X; S, \ V
诊断结论:
v) K* M8 P8 e* ?6 A/ n( d' h! ?1 S两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
* `$ }/ j$ ` N5 Z4 @7 B+ H$ B左下肺叶慢性感染灶。
# O& Q- l+ C0 ^+ g' f第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
2 x% D9 _4 y0 B4 M0 [6 l3 ~附上上次CT检查结果:' _/ x( P, k' z7 N
8月30日复查了一个胸部平扫CT4 A1 g4 M. b3 n, j9 ^
影像所见:4 M0 p2 Z6 r+ ~3 B! P2 t6 z
肝移植术后,胸部CT平扫:
; H0 e: l, G' J$ |. H" ^4 P右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
: \5 D0 i" C' v% D* R! `诊断结论:
4 m' M- }0 K* ]: R$ D( w9 U右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
0 x/ B( g u( o; W( T# F两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。% j% _6 G4 R; q1 _7 m1 G
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?7 c1 U* m4 K5 o P
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转? j# i/ L3 F, u) v4 z% ~0 }
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了. N3 L3 x6 F/ b) c
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