今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
; N( L! G( `' ?, X4 K5 M11月29
) D- `' W1 ^( _$ O7 A. Q+ a3 J影像所见:# E- i2 v. W1 P
肝移植术后,胸部CT平扫:% @0 M( s% [7 o. V, E
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
& w) Q7 Q2 V# ]诊断结论:& a0 v' m m/ }9 A
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
" V- P9 Z6 s& `左下肺叶慢性感染灶。
4 m" h0 q7 i2 r0 ~) F% l7 j第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
7 Y$ ]( q0 d: x ]3 K2 m附上上次CT检查结果:# |0 [5 e1 W% M1 F8 a: [3 N* l
8月30日复查了一个胸部平扫CT1 S6 P* m( t: F0 P# a
影像所见:5 i. N9 l# V* m) s( n2 _2 u
肝移植术后,胸部CT平扫:' t0 R: K4 J# u7 M4 q
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。) P* a, q' T; M: y/ P. H! j5 o9 {. M
诊断结论:
0 O3 Q$ T7 m3 c( g右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
! F f$ T; i# t* q6 z两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。# w/ [% d0 N$ b+ j( K
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
% ]8 j! Q( T; {7 Y2 P: @- F2 b6 d" M 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?- d! i2 o" }( y/ W- c8 P. \, o- J
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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