敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

                               
登录/注册后可看大图

5 F% @: v( k, g冬冬加油！！！！

一起加油

& w) p9 e% ]" m% k9 r
; K3 `6 o; e! c雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
: q$ }  _" k! Y" A5 y右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
辅助药物
% _$ @/ ]+ ?+ g! p4 L潘南金每天2粒*3
3 l# C( ?, C6 J3 x0 F+ J3 R# \美能每天1l粒*3
. C; j0 v, i) |( y1 ~6 K/ H万爽力1粒
+ D% |- q  O4 Z/ r: r2 V雷利1粒
- R0 T' T. l- ?& y恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

                               
登录/注册后可看大图

雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
  O6 M& {. W5 t0 o5 H  j' e气促胸闷减缓
还有几声咳嗽

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

                               
登录/注册后可看大图

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

# b5 @, d, u1 Q% {0 Y; Q憨叔，要怎么升血压？
刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
  H# r# D/ `. M% L难道这个药会降低血色素？
% ]; B& s% b% F* p% Y; [& W7 u! ~# H过几天要去测个血常规

' r' N9 L* g5 r8 g
' r7 @& H# j  b1 \, Y【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
6 q+ {+ J% w7 s8 z1 L; |% b8 q雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91


" }% g+ A/ h- O8 `# G3 F雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟
3 k1 `! B% i2 N- j5 n$ z
/ I9 K! v0 x( G  M, Y( x
9 F6 ?: J6 V9 f9 d. P2 K% V雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

6 y7 T, k+ m0 k2 H( n3 b- Q
3 W$ b! ~8 b4 R4 d5 g' v* u雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
沒氣促胸悶
整體精神可以，有點便秘
% x) W  c5 |8 }8 f5 Z

- w/ X  f  b' _$ x8 W( p- Q  U2 a----------------------------------------

雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
今天大便正常
; s5 A0 Y& o+ Y老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
: Y+ t! {/ @# Z  q8 r有精神想做什麼飯菜
他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
: W9 E8 b8 n1 S' c1 r希望有效


----------------------------------------
) x  s9 h( }* m" s- P  \
雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
  \5 u: a- W9 o! d$ }& o就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。

; g; [2 e$ m4 y( y' V- Q* {                                     06-30        07-06      
白细胞：                        5.12         2.88         
血小板：                        145          76           
9 @6 G( ^. L/ H( G* l$ }% B0 W血红蛋白：                    141          140           
红细胞：                        4.84         4.66         
$ l- h4 p& }, J6 z$ i, C+ p" P

----------------------------------------
9 ^  n. t2 R% w" s
雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
老爸反應腳板底麻
, w6 v" f9 n2 N2 u$ |
! e- [4 v% d; S----------------------------------------
雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。
, r% i* p& c8 i+ P+ O
* h! R" O) y! c----------------------------------------

雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

9 g' W5 E  k( t8 Z
. j5 P9 ^/ q0 _% e& J雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
% F& g; g" a- M" Z4 {$ P6 F是不是要立即再补多一次局部呢？
4 e3 v& p" @& t$ f- A4 t9 lD二聚体高4090，参考值是500
# |; O) ?( c" }4 g# G考虑下一步用药法米+184
( M& p; ^$ y, `
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
5 ?/ U  I3 E: J& e2 h8 Z11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
0 a% M( h+ p% i  D. s9 h, a11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
: w* B5 Y0 s8 m+ u& q% L; n7 d+ z11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
2 A% u7 f5 w2 i1 z. V) W- \11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
3 V6 u4 l$ ?4 j: T/ M+ [11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
8 [' C) Z6 g; b( k11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
9 C9 `  ?/ ]0 B/ m, @' C12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
- x4 n, z2 P* M, P& N4 S# J4 Y12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
2 v4 h, }. i2 x  i6 M8 L% W12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
; S' z0 n& v2 P* P  B- Z! L/ X12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
1 I- e- G3 r" A9 r& y12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
2 N) `% T3 b# @" q: p" P+ }& r12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天

) j0 C/ x! N2 `! n


4 L9 e' H0 b& F% ^

--------------------------------------------------------------------------------------------------
# X- F( F. V; M
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
5 \& a' @. o) H" C+ ]11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
$ R( l( S5 m% S11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
' V- W7 r3 E; O$ y7 M- E, C8 B1 I3 Y11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
) B1 W. A" q, t5 |; V12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
! \& M( F6 T% \5 s# [12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
. _; R. ]5 B! z, L12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
( s) ?' Z2 E4 f+ c. G3 O& S5 Z8 C. M4 L12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
) K4 e1 U. i3 e$ f# f# P$ a12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

' ^# T" `  ?8 |' {0 r8 \                               
登录/注册后可看大图

不考虑T吗？

. S. D8 v  F- V5 n3 {5 Z还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

                               
登录/注册后可看大图

雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是 ...

! m0 w. I5 o  u: i' P) j) ]实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
8 x1 u0 }( k: R, ]: `现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。