永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
- y" I0 S) V9 w% b好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
0 c* ?0 _7 x4 V' x* r/ |% H祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

& |& U) k- W, K- Q& v如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
( Y+ ?# P- t- S# a8 B3 Y除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
/ A* Q- e8 F3 l& W1 Q1 z, Q( l但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
) Q5 h+ A7 q. z6 y$ c5 r8 {5 E6 o; a
* ~( D9 {9 ~' ^( w* I开了利尿的药，希望能好转水肿。
% q$ @* f) c- Y6 Y2 v7 c从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
+ P! S0 ]. T5 C老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
0 T5 j) j7 V9 v0 W
- A% @, Q1 ^; a) i        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
: C3 D3 t- {; P心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
4 \8 C3 ]+ a! I% W3 S, f; ?排尿        正常
/ f/ x4 p6 B* L; H. ]6 f, m3 I' |睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
5 D+ C, s$ J9 ~3 R3 [# R心脏        心率较快
( R* k( Q1 t7 J. O5 v1 E9 x胃        正常
3 M  q7 [6 R4 j+ N3 S3 B' d) ?: @5 R肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
0 g6 u3 [, P+ D头部       
& s( n' O; o0 z头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
& G# A. L* U  u) m口腔        正常
, V0 `! J) k8 l, U; d& z声音        略嘶哑
/ w! x, o) i, I! {2 r; l+ o鼻        正常
) I2 v; D/ I/ H2 L7 K耳朵        正常
" m$ ?+ W$ D% B  d6 B* V( h; a眼睛        正常
! Z: K+ z  J2 @( |( D" u. [嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
+ q/ h- ]- L  k手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
9 H( g- A  R* N2 ~3 L9 \3 U其余不适感        正常
8 d% C) Z$ q7 v1 \1 J6 J4 q

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
) ^; N; f, c' C( h* k$ \考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
1 A+ F. |$ D: N" \* }3 h! w: e（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
$ u. P. m7 ~* d" @（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
2 A! M  _- O# Z/ P( J

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
; Y/ B( z" z% r9 N# Q4 j( Y2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
1 K9 k, U6 \6 G% b- n细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
& g7 O" X, T# ?" ]: {' N+ g' i, [$ q神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
* _* K, p0 L1 i: Z谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
$ t6 x6 q6 b- G. l谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
+ \( G1 e0 q% ^& a4 m* T甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
  v* f0 `* I1 o5 B3 w凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
9 m" D. B6 Z) I7 t/ R- |. N3 a降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
9 V9 p: {1 t6 L' R  Q# h" l% ^总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
* t5 h5 O; g7 C2 y* y. {间接胆红素        0~15.2                                                20.4
' z' G( h5 w: _' [/ R3 k