永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
# j8 e0 l( y2 D& B0 B5 Q心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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4 O) u8 S9 h- i# _. ]! _9 Y除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

& ]: ?( U2 f4 F3 l) @如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
% ]$ s4 p# Q+ L* r但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

& p* v( m$ Q3 W" ?开了利尿的药，希望能好转水肿。
: o5 x- @, y9 r0 K" m4 S从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
. D0 m* Y/ \$ T2 _( G; y老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
9 q# r) @" W5 A* k( p8 o
" a; I- F* t) |8 O% H        2月15日
9 b# ^8 b. C8 F) w体重（公斤）        77
) i; A3 g4 g8 u* Q' \血压        140/95左右
心率        100左右
' e0 M2 E  F* @0 x1 H胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
# `: a: g6 G" j- L排尿        正常
% u* D4 c1 q5 q2 w睡眠        正常
' p5 @2 J1 }$ ~' S" J2 u) p3 a0 G饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
2 Y8 h( D: A7 y! j肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
7 P! ]- @! E3 g头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
! y) x0 T1 t7 n2 b3 @, D+ t口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
( n3 ], P2 f3 _% x# z耳朵        正常
眼睛        正常
! E" R. ]  _3 `0 E: t嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
/ q8 O- K& f1 p$ \. I0 }9 s手        右手拇指甲沟炎
1 N& [9 C' t3 o' X脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
( c: H) e) i6 Z/ m3 @, y  D其余不适感        正常
6 a( }; b8 {# v2 a$ m' B
8 ?  K9 H  P( d) r5 a5 S' ~

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
; h! p. T: h$ q# {4 g（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
: }# O; B" S4 R3 w/ i2 O（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
0 D1 n# L/ X( X. L5 F2 J
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
: j0 }, k8 T1 C* Q, l5 @12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1 T1 e7 c6 q. k1 S3 t; y1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
4 c0 g* ]- p* P2 |2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
: U( c3 s7 [1 l+ Y! \5 M我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
  G9 O/ I  a5 v: @3 z# s) VCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
/ @( f6 `, x. L1 F, E血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
5 p3 W2 u: L: J0 Q/ G血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
* r( I- P7 K3 F' }* A白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
- a1 |2 v& U/ w0 m1 u总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
2 d8 k) [& }3 a  N甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
2 a. s8 a5 k) e3 X5 N1 r葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
% P6 Y8 w. R/ X) W3 x+ t降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
$ f% k+ W3 q1 o  `) n; y总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4