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3年2月1周,战斗结束。

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450891 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-27 23:51:13 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
( d$ J$ a' `3 u! F阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
8 M. ?. i! B) i% K1 r" l. [
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
  H1 L8 R( `! E/ [' K  w
8 V$ c0 P% d0 T2 W; b  O9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
+ }1 m5 N& X* q, ?两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...
: ^( \* `- w) ^7 E% X
谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
& h2 t* n- o2 [& D& j0 M9 ]
# `0 G& e$ f, d( B# T; L! s一、情况介绍
3 Y6 h' i) g5 g3 W: x2 o/ W/ w: A* L' k! s2 h$ C/ w
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。" \1 `9 z% w+ Z3 `8 t- S

( I* [' _  T- ^) d由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
. F% ^3 w& l* q0 `: v" C# M2 y5 E0 n7 g+ ?
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。, u& E3 X2 G1 `) v

6 Z$ N$ `) K" m( E/ A本次没有做CT检查。
' S; ^9 @1 C9 W8 Y0 d- Y8 C% U- k% a
最近5个月指标:
- _( Q" ^+ H  t) ?0 @7 |3 A2 P& d# c: t0 `
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.081 V/ [2 t/ t' ~) S2 [5 S1 j
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
0 i6 Q) s1 i* F8 [4 g: f5 y1 |/ k' jCA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >12005 F) e; O. d% d- o% l8 U
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
- b; P6 [: e" J; n  V+ P铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
! @8 p0 D6 j: P4 l+ O8 D7 ?9 |
4 n& |" w$ g) u谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22: r! e! u5 z( q1 ~$ ]
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19- {1 \6 ^0 ~6 z% B9 Z0 Z8 y2 \1 ~
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
. `1 T; U* @, q# F9 l碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139/ @' |! r  _0 t4 e1 C9 ]
$ J$ @$ ^+ m- h+ Q9 A5 V, }

- ~  u# \  u5 O1 H1 `8 N二、分析:
: w7 z/ a2 |# N6 j) d% _. J3 L0 J5 T! r- s9 T
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
- |( W0 i7 N, d' F5 L1 Q) A! k
6 ^. g  F9 @! c8 ~/ w; w4 I2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。& M. \) C/ U; |# O. C$ ^  g. m
, G7 I) b7 c& a4 U
下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
# {+ y6 E# f3 h5 P! T, S5 I
- D+ Z! t% a- U( ~9 i目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。( }( u6 q  M3 P- O8 u( E+ }4 t$ B. ]
% ^! T5 @) v% {, E- _7 H
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。3 U! j( s0 K5 j' i) X% p
: d: j8 [, ?0 ^2 E) t* q! c# K9 N" M4 C
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。/ ?* M: _% V: @

/ |0 O# c$ k+ F6 U
. e- m2 C$ u1 ~7 A* R6 K! ?: a7 F$ o, d三、其他回顾:5 E' k8 L0 u! R+ x
2 b1 F. X% p; l2 X% ~3 p: r
1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
# M3 S6 T; {5 ]( R* v
# \" v  k: @; l0 w; |- }* L. m2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。
3 l. x) A8 s5 X5 E. G; b0 b0 i
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
: Z1 y( r4 H2 t& w) \1 n7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。/ z1 m' X$ e3 J8 f; _5 `
  t2 V* i0 G' y6 S! v
一、情况介绍

7 I5 L( L- J- ]; C, Y9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54  q5 B( e, W6 e' Q
阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
# R% P/ E& w# W5 Q/ f
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
masteel  高中一年级 发表于 2014-12-30 22:48:34 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
关注阿梁后续的治疗方案,祝福继续有效,加油!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189

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