蚂蚁爸爸－肺腺癌EGFR19+cMET+PD-L1-，图文并茂地纪录－更新白介素2和12

echo_mayi · 发表于 2015-2-23 02:45:23

跟妈妈在一起发表于 2015-2-19 13:04
蚂蚁你好，看了你的贴有些心得，并且贴上我母亲的治疗过程或许为大家提供参考，可惜多是负面参考，希望大家 ...

先回复一个关于EPA的问题，我发的文章里好像都没有直接EPA“可以控制炎症”。我记得和EPA有关的是与其他药混合来用达到减轻恶液质的效果。而真正的mechanism －什么导致恶液质，为什么药有效现在还没有一个确认的认识。而EPA是鱼油的重要组成，应该是可以直接用的。

康来 · 发表于 2015-2-23 17:45:58

本帖最后由康来于 2015-2-23 17:58 编辑

谢谢提供的最新雄文，看英文很吃力，但是对于总生存期的对比数据：
Overall survival in G and GIL-2 groups (p= 0.002).
这个堪称为突破性的意义P＝0.002，很少看到有这么好的统计学的意义的疗效，就是PD-1也未必很达到。

麻烦蚂蚁大人将原文中那组用白介素－2的用药方案，特别是白介素－2的用法和用量翻译一下，以便参考。

echo_mayi · 发表于 2015-2-28 11:24:27

康来发表于 2015-2-23 17:45
谢谢提供的最新雄文，看英文很吃力，但是对于总生存期的对比数据：
Overall survival in G and GIL-2 grou ...

我才发现，我的文章后面有总结了一下关于那篇文章的发现，在这里再帖一遍：

在70个人里，白介素2+易瑞沙有2人完全缓解（易单药一个没有），白介素2+易瑞沙比易单药的总有效率高出3倍(16.1% vs. 5.1%) 和总生存率高出快3倍之多(20个月vs.7个月)!
虽然这个实验有很多傻B的地方，如吃易瑞沙时还没有验EGFR是否变异(就是说身上死去的癌细胞细胞因而没有抗原），也没有跟踪以后的其他治疗(‘危险信号’＋抗原可以使免疫系统产生记忆），但是根据我看文章的数量，这个对比差异确实很罕见（见过有几个，如：CAR-T对血癌的临床，和特／易对比化疗在EGFR19或21号病人身上）。

白介素＋易瑞沙那组的用法是：

250mg 易瑞沙 (一日一次)＋ 1 MIU/m^2 白介素(第一，二天两次一天，第3，4，5天一日一次），连续4周持续治疗，之后4周休息，直到病情恶化或症状强烈。

原文：“received oral gefitinib 250 mg daily. The first 39 patients received gefitinib alone (G group). The other 31 also received subcutaneous IL-2 (GIL-2 group): 1 MIU/m^2 (Million International Unit/m2)twice a day on Days 1 and 2, once a day on Days 3, 4, 5 every week for four consecutive weeks with a four-week rest period.

echo_mayi · 发表于 2015-2-28 11:53:29

跟妈妈在一起发表于 2015-2-19 13:04
蚂蚁你好，看了你的贴有些心得，并且贴上我母亲的治疗过程或许为大家提供参考，可惜多是负面参考，希望大家 ...

我其实对CIK理解不多，但是我一直有留意临床消息，一直以来CIK都没有被证实对病情有效（我刚查过，即使在中国发表的文章，也没有什么重大的结果）。

关于淋巴细胞百分比，如果低于10%，加上中线粒细胞比值>90%，这是炎症甚至是免疫耐受的一个现象。确实到了这一步，PD-1和CART的作用也不大，要更关注消炎。如果只是单一的淋巴细胞比值低，其他正常，那很难说明问题。。。