妈妈术后4年，培美-易-2992-4002-易特-804-凡德-培美-多西-易特-9291

培美联合每天100mg的凡德是为了增敏，据说可以加强培美化疗的效果，之前老马发过相关的帖子

风笑痴 发表于 2014-4-12 22:00
培美联合每天100mg的凡德是为了增敏，据说可以加强培美化疗的效果，之前老马发过相关的帖子

请教楼主，培美曲赛化疗加凡德他尼这个方案后来实施了吗？如果实施了的话，是怎么样实施的？ 效果怎么样? 谢谢楼主的答复。

两个疗程培美加凡德的化疗之后，ＣＴ显示进展，医生建议换多西他赛联合贝伐单抗，因为看了一些帖子说到贝伐单抗耐药后出现反弹，我还是倾向于多西单药

ＣＴ结果与ＣＥＡ出现了背离，两个疗程之后查ＣＥＡ都显示有下降，第一次之后CEA从82.8降到56.78，下降31%；培美二次后CEA从56.78降到41.79，下降26%。但ＣＴ显示明显进展
最大的病灶从上次的3.9*3.9变为4.9*3.6，因为上次的CT是平扫而这次是增强，所以问了医生有没有可能病灶实际上算是稳定，她说有这个可能，但问题是显示有新增病灶，所以还是判断培美无效。

2011年6月因咳血发现病情，至今也快三年啦，骨转，19突变
治疗经过：吉西他滨+顺铂四个疗程（肿瘤减半）——>放疗30个光（维持）——>空窗四个月（出现胸水）——>特罗凯18个月（维持，后出现胸水）——>多西他赛+顺铂两个疗程（效果不好，胸水涨）——>培美+卡铂四个疗程（效果不好，胸水涨）——>特罗凯一个月（无效，胸水成血性）——>2992至今（一个月后见效，胸水减少，颜色变淡）
向楼主学习，一个一个的吃到耐药停
2992——>4002——>299804——>9291——>永远不会耐药的靶向药（快快出啦吧，阿门）

和我母亲的病情差不多。

妈妈第三个疗程化疗结束后出院了，因为前两个疗程培美化疗无效，这次换了多西他赛单药。副作用主要是全身骨节疼，降白细胞和掉头发，打了六针升白针才升起来，升白针打了之后也浑身痛，很受罪。
入院之前有一点风热感冒，没有引起重视，入院之后出现感染，痰培养是克雷白氏杆菌阴性，每天三次输头孢，连续输了十多天。但感染控制住之后仍然咳血，X光片显示病灶出现空洞。医生说根据她的观察空洞产生最大的可能是多西无效，肿瘤进展过快导致。这样就非常不乐观，她甚至跟我说，一旦稳定下来就办出院回家休养一下，不然就怕没有机会了。

这个疗程医生两次跟我提起让我做好最坏的心理准备，妈妈生病几年来我第一次面对医生这样令人心寒的预测，她跟我讲的时候我是麻木的，精力集中在问她下一步的治疗方案，但我一个人的时候，她的话就忍不住在脑子里一遍遍回放，让我没有办法保持冷静。

但是我对这位医生的判断，实际上并不太信服，从我们刚入院她误判我妈妈的疼痛级别，非让吃上奥斯康定之后，我就对她的经验持保留态度。加之这次住院妈妈腮腺炎，她不能及时判断，找了各个科室的医生两次来会诊，都不给用药。我更加怀疑。
妈妈感染控制住之后，血氧恢复到97左右，心率自化疗之后有升高，一直在85—90，血压在化疗之后也有升高，现在在正常范围内偏高。精神食欲尚可，咯血打了止血针之后也没有了，咳嗽吃了洋参保肺丸效果很好。现在看来完全不似医生说的那么严重。
但妈妈这个疗程做了一次CIK（医院免费，自己花钱觉得不合算的），大前天刚完成两次回输，所以现在的精神状态较好，不知道是不是CIK的效果。打算让妈妈再好好养几天，然后去做个CEA，如果有升高，马上吃上靶向药。

关于接下来的靶向方案，原本计划的特联184，现在因为有空洞咯血，184用不了，9291仍想放一放，不知道184可不可以用280来替换？似乎280没有出血的副作用。但280用的人很少，特联280这种方案也没见过。
除此之外，还有别的可选的方案吗？希望各位战友给一些建议，谢谢了