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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1283806 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-11-18 23:20:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
juesiie 发表于 2012-11-18 22:47
' K2 W. m6 f5 O# N; I兰馨姨我来看您和老歌了,祝你们身体都健健康康的!
9 h- M, U  e' g
谢谢
今生的等待  高中二年级 发表于 2012-11-19 01:04:04 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
慧质兰馨 发表于 2012-11-18 22:50 " L3 U8 l9 _# V9 Y, f
你很仔细,你妈妈的病情记录的很详细,建议阿瓦的第二周期后做评估,如果效果好,可以再做一个周期,而后 ...
: g; ]' w, I& Q" G' ]" O/ I6 ?3 E
谢谢姐姐帮忙分析,记录比较粗糙,你的建议也是种很不错的方法,南竹姐姐建议是二次评估后上靶向药,我们的主治医生建议是二次评估后有效就继续一,到二次,然后单药阿瓦斯丁到耐药在上靶向药,你们的建议我都会慎重考虑,再次感谢姐姐的帮忙,也祝福你们治疗顺利!

点评

阿瓦耐药后进展很快的,而且以后用VEGF类药物可能都会耐药。  发表于 2012-11-19 11:59
病情记录帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-7986-1-1.html
seacat  版主 发表于 2012-11-19 11:58:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阿瓦耐药后进展很快的,别等它耐药。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
荷荷  小学六年级 发表于 2012-11-19 14:33:05 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
谢谢你的指教,我的孩子更麻烦的是她在美国。请月嫂比较难。看样子还是要请的。为了孩子生产顺利,我还是去美国一趟。谢谢!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-11-19 21:08:20 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
seacat 发表于 2012-11-19 11:58
7 P& T: I+ l4 w* \& f) ?阿瓦耐药后进展很快的,别等它耐药。

  O; Q( D' u4 H1 @* G8 p/ U$ j) q请教阿瓦的中位耐药时间是多长,我查了一下,大概是8个月,不知道对不对,请指教。谢谢!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-11-19 21:19:25 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
荷荷 发表于 2012-11-19 14:33
. q- {; u7 G7 ^( U谢谢你的指教,我的孩子更麻烦的是她在美国。请月嫂比较难。看样子还是要请的。为了孩子生产顺利,我还是去 ...

$ E- A9 @8 z6 Z5 F, c; n" T      呵呵,在大洋彼岸呀,真够你闹心的,太远了,不过没关系,相信车到山前必有路,总会有解决的办法。9 i% k$ c$ e5 `4 Z* X8 _
    咱们都是当老婆、当妈妈的,那头也放不下,目前状态应该是我们最难的时候,操心的事情太多,有时真的不想想那么多事,爱怎样就怎样吧,我真能够理解你现在的心情
seacat  版主 发表于 2012-11-19 22:08:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2012-11-19 21:08
6 k' {4 B% N& L# `9 M请教阿瓦的中位耐药时间是多长,我查了一下,大概是8个月,不知道对不对,请指教。谢谢!

3 S6 ?1 d' L! f% {) [1 w中位无进展生存期6-8个月,中位生存期13-14个月。
: V& s( g1 ^+ Z3 r/ b也就是说耐药后半年玩完。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-11-20 07:55:50 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
seacat 发表于 2012-11-19 22:08
6 T5 P) m# g  P7 O1 H+ D中位无进展生存期6-8个月,中位生存期13-14个月。/ j. ~4 c0 P1 }' K  H* V- \
也就是说耐药后半年玩完。

$ s1 {( K3 \4 f- X+ S/ d3 r哎呀!有点残忍的回答!不过这就是现实,无可必免的现实。
0 U% y, ?" _! `. z随着老歌先生生命周期的沿长,我还越来越庆幸他患的肺癌,让我们知道如何与疾病抗争,"与明处的敌人战斗,比对符藏在暗处的阻击手要有力多了"。2 K, A; T1 d9 o( x8 w- G3 f" C
请教您对下一步的治疗有何建议?谢谢!
一步错步步错  大学二年级 发表于 2012-11-20 10:37:58 | 显示全部楼层 来自: 四川资阳
阿瓦耐药也一定会有其他办法的.
seacat  版主 发表于 2012-11-20 11:21:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55 7 x+ q) I5 D! f5 H% {& F/ C
哎呀!有点残忍的回答!不过这就是现实,无可必免的现实。7 b5 H/ `; p3 T
随着老歌先生生命周期的沿长,我还越来越庆幸 ...
5 p2 e& B* {# |& e- v
单抗类靶向药(阿瓦、赫塞汀、爱必妥)有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效,所以基本上都会和化疗药物联合使用,而且一个联合方案耐药后,更换化疗药物后仍然可能有效。$ y9 M' {9 v, Q
http://gi.dxy.cn/article/238199 C& b4 ]! x( B9 P
* ]; j7 U) g$ I( J6 P
所以你家提前更换化疗药物是明智的,这样能争取较长的无进展生存期,让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效,可以再做2-3个疗程看看,把CEA压下去。* G, o2 W6 w! |* h

$ `6 I1 P) {5 C1 D如果肿瘤有比较明显的消退,CEA较低,可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统,所以使用前应该让身体有个恢复,使用时要注意个人和环境卫生和保暖,预防感染(细菌、真菌、病毒)。联用的话依可以减些量。$ d6 S5 c; M1 r! w' c
/ j* i) N8 P4 r! Q4 T% S
如果有效,则换VEGF类靶向药。
7 v# r& k4 ~% K9 g2 _如果无效,可能还是要化疗。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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