妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

7 a, ~6 e; H+ u' \1 W. N! p1 C! F  K                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

' \' Z9 g  `9 {. |6 H和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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7 q+ |( ]: f7 f  ]" E但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

$ ?. C5 Y3 D% d很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

  Z2 f) {2 t. i' h                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
: [7 L2 u( ~' Z( s2 F1 e
另外你所谓效果好 ...

& Q" r! F+ V. V1 `
3 `3 V' C4 f+ k; [! E8 \赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

% N6 \2 C, C+ ~- x/ V" J现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
- w4 ?; |7 b" q& f8 i
" F7 o( e, _! z* t, A; _. Q) }2 Q1 [这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
- a# J$ d& E( U9 L8 G我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
+ n2 S) W% O+ P) B$ B

感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

0 W$ i, u. O. c6 b9 _% D                               
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, P4 {5 Q0 {2 q2 t  y6 c$ c和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
( K; f3 B: w% q  v/ [; r/ w1 e% P
您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

0 d: b# s- [! U2 Z8 b8 c

5 h+ m& ^! \, E想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
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/ H/ M0 d1 E. h/ g
) m8 ]# j, P3 Z麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

% k8 Q9 e* p& @2 k现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
  K; ~6 s3 {; s; J' z
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

2 H, S% D) z5 \6 u* ?                               
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5 o# \+ C" m& H! U那HER2应该起码中等程度阳性。
* S7 X$ _6 {7 v拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

# L/ m; E4 X2 q/ J# _病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。