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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
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! h1 y( u; X% U4 @- m5 U7 u$ S& N+ r近年来,生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及,肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实:使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。
4 E5 {; b% L' a: `, T+ S但,靶向治疗也并非一蹴而就,几乎所有靶向药,都绕不开耐药的魔咒。 9 }/ B" C1 x+ ^8 q5 c- f
我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论,其中不乏一些认知误区。 9 m; ]. g" N4 h, @1 g# P
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药? 7 H, h$ _) D# ]7 A" L8 q
小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题,甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。
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然而,目前没有足够科学数据表明,服用中药可以延缓耐药。
+ `! ] }' s4 `% c从调理身体机能、增强免疫力的角度看,中药确实能起到辅助治疗的作用,但并不代表可以延缓耐药。 7 ?; ^! g& a. b6 W% j5 I5 A
当患者开始服用靶向药后,相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击,在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
6 q# c8 R% q) j; n! `; O辟谣总结 7 N# p! r: D* y. N8 @2 L
患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊,不要轻易听信“病友”的口碑宣传,在医生建议下谨慎用药。
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2、神药泰瑞沙要留在最后吃?
) Y7 g% u% e# k9 \8 ^很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草,一代TKI耐药后,即便查出T790M突变,也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。
/ u+ E% o: q- D' d1 ]4 i然而,肺癌治疗时,这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。 7 W+ R1 C) s) h$ w
IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS(总生存期)的研究数据显示: - n' G% t' \8 l, ~! S9 i4 U
· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表 0 u5 n3 v+ z7 v% F; }, i
辟谣总结
$ r+ t2 ]4 f3 ^& X+ N6 b# R从目前已公开的数据来看,如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变,应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展,这是目前最好的治疗方案。 3 x$ G% ~( {7 ]
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3、一代耐药后,先用二代药,再用三代药?
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) ~3 f( V8 c" d4 E. x有些患者和家属有错误的认识:二代靶向药,就应该在一代靶向药耐药后再使用。
/ E; ~. @( P1 z* z二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点,一代TKI耐药后,超过50%的患者是因为出现T790M突变,这是二代药解决不了的问题。
' L, J G; Z( a/ z, d2 w7 }此外,二代药在一定程度上副作用更大,如果有患者出现副作用不耐受的情况,一定要及时跟主治医生沟通应对方案。
( L5 `1 f! @' }* {( R0 W辟谣总结
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二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案,而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。 . I2 ]* e- b9 B% G# ~! j; b6 d6 w
9 @ Y p9 p! |+ K3 I我们相信,随着科技进步和医药工作者的努力,靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开,肺癌必将像我们希望的那样变成慢病,甚至是治愈! $ k+ X* ^: J! s8 s
让我们和你一起,满怀信心期待这一天的到来! ! }6 C" @* ?$ e) }! {% l& p
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文末彩蛋!! + M1 A3 F7 x/ o" y5 M/ i! G
关于靶向药耐药,如果你还有别的不解和疑惑,欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息,给你靠谱答复,或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。 9 k: a9 F8 d8 G7 w8 H
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期待我们下期再会! $ a3 D6 c; Z1 v
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