一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95) L5 _- A, W9 ^- Y$ M7 }
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.313 H; \7 r) x; g0 m+ ~
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) }8 |% s/ Q4 e, N r4 V8 E- q三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)+ l( U, R) [4 Y: u
' @9 o( L9 J8 i( u9 t% z2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
) w' h5 N1 l5 z* w% A$ U. }2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
5 ^4 n4 q, a$ U! R9 J1 r2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。& s6 s- J7 k7 y' R2 ~
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。: T4 z- v# u2 m
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
T: X( v6 F* D* {7 \* v2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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8 s- x/ K/ h1 q0 X9 P( {五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。. N0 {( H9 g1 Z* @( f. j" j; Z
, Y3 D- F. Z+ C1 N. O# z7 y, B
2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。' Q- F0 S; p: E. F1 R
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
6 N: U% a" W, E b3 l- g8 J" h* A; o2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
( {! ^& N' U T k2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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0 s6 ]& A4 ^* O, c6 L+ V六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。7 K: f( g* y3 R* k8 S
" X- v/ ~1 Z& R0 h) ] E5 o: B
2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。, F) n9 G$ C6 [" E# T+ B: M
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
" }& T6 s$ {2 X) F2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
9 a' G$ ?' V$ ^2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
9 z! _1 u& c3 F2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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% @0 ^1 h0 \6 H8 z" U七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
" |! m. u) ~7 D$ E+ {7 _7 m
8 V6 D. i* I, p [2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
" d% h& \3 v2 W/ T- w4 O) ~2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。8 f" N7 t- O" Y/ E- E+ M
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
+ Y, P; ?, X" P& O2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。9 } z" n |" X# N+ d6 p* d
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%: V8 {; K2 g2 W8 K z# r
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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0 B, V& f0 b/ ^* i Y8 o, K* e1 P
# E9 f! Y) P! @' x( v3 T八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。8 y& O/ U, \9 }0 A
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.( |" F1 O! {2 k$ B4 M
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300. c6 {! j0 P7 Q# p9 r+ F/ v
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
9 E7 E+ |4 r5 y+ X3 I4 b2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
7 k8 @5 r( }4 x+ r2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
8 |0 ~: h# s) t$ k) {! M2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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' m1 @. y" d U7 F I0 M" L# ?/ T8 F十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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1 u1 ^9 U( i9 d4 x% h ~- R1 e十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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