一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?- A3 T/ m& ~. W' V* X4 K) y
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95; E! o+ L; p1 \) o
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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: [9 |$ |" V8 H7 C' ~. R. _二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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- i2 J! J' K! i" x4 \" t三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)% u9 q' M3 s4 t9 L! N/ y
, u$ x( M0 D7 s* H1 f4 K2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。5 @& C/ M8 b2 u6 P- v X
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。) c' }( n; E9 o5 e8 \
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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* l' m) A% j/ Z3 P四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
. d8 f) J/ Z0 F+ r2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
- |; x1 [7 w- l+ y A+ U( Q& D; s2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。7 ~0 G! D+ q# A" N
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
1 `4 r( C4 Y) E$ y5 E L W2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。" X j. U3 L7 D
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
# P% s$ @; `8 u6 o- @2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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& L8 P. U6 ^$ H& r六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。3 v: |0 S) s% s( O
& ]: a8 O8 W( [2 O. z2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。- z& d( d7 g' ~/ v# `! N! {) o6 j* R1 \5 A
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
! f; ]* [5 y& Z# |( p2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
( C( p; E4 D, ?" P1 p$ _2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
2 a- B% G& ^2 Q" B; l5 j: S0 y: i2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。6 k% v, [+ b2 x+ ]
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。4 F% _( l1 z$ @& Y
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
# N; r4 t3 z: q9 o1 ^. i8 X3 ^" \1 j2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
0 a3 x8 M8 T" T" x" F2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。+ O/ q) v/ c$ H- e3 `
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。/ M1 N2 g, n! {$ |, s% P" X' H g
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
3 F N3 p8 O' {: D0 Y) i7 d1 {2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。% q+ G( t9 W; {4 S
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.& A2 v1 T$ I1 d: o3 j- Z- {2 V* v0 Q
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
( L1 r2 @" i c1 p+ |6 V2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。 L- A( [: _+ J. F, s2 w! E" r
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。+ |) b: _3 P$ n& y
* Z: J. a r7 B7 `, Q2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。" c! a8 G7 b3 q4 t; y& _% s
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。9 p. T M# l6 ?; B( T6 N! J+ L
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
2 K8 r: s8 a# X5 v _2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。8 c' E6 L# K7 w
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!3 N2 k$ s* ?9 e5 `- N& O
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