一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
* H+ f Y" o8 W( b/ g. k6 H2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。' R6 [* T+ K) F" N+ Q! [" M( V
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
: D* P3 I; S: G4 ~! v2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。1 W- s& T! B+ [7 H& }
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
: h0 U4 |' a$ m+ y" Z& p2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。# P! _2 F0 `# q* V7 n
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。6 H6 @$ w6 \8 b9 _% V# K" k. s1 r
( G; O+ C+ U. J4 Q1 g+ l: B. \3 j
- }" k& T% R8 D1 n) z五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。' R- o. n/ o+ h. z4 B. H
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
9 Q0 v9 K8 z4 m! {8 ?; V* @2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
$ n o# V* M4 Y& J2 G7 |3 I" @2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。$ D) s" I1 ^- j( Y$ ^
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。- m: z4 s/ q/ V* e( r! N) D
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。/ _+ g0 C8 v2 J: W) j
% R' e9 W1 [& b/ F2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。+ M# u+ }1 q# _. w6 m0 F7 N
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
% ]* l" O6 j3 ^) {2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。: |2 `9 c0 l1 E
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。/ b" c9 F0 ~- T, m$ ]
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。" ~9 C) v, D8 f4 p9 z1 U
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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0 Z R# l* I+ ?2 _; W3 ?. k& l2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。1 M( b+ E2 `. L- e
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
; h1 v3 L% e: F# ? p3 l2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
& C4 u1 d( A, C, ?2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
9 ]0 V( C. k* T7 n4 K* n$ E2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%% l/ T( `& V5 F) N6 n3 F
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。3 v M* [$ ~5 U; c8 D3 x$ D, a
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K% U8 t, w4 `3 S+ c, U% X$ p* x八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。$ q: Q7 c! ^8 n& d" Q- l) X
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.* l! ~4 Q4 l% Q$ }( }+ I" {) _7 k
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
& |7 L/ H$ F# l3 U2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。; M( u; t. s7 g( c/ B( ]" ]
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。6 C8 z- `" d: Y/ Z5 G
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
( i3 A- p+ G5 w2 k7 S. z4 k2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
9 O- U- ~& f4 P. z+ M/ s2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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3 b0 `2 c: `2 a4 }8 z7 E十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!9 p& {) Z5 M% T* z+ ?& l: d& b; m
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