妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
3 \4 G; _7 Y9 {3 ~1 _. ?8 Y还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
! S# U: |$ ^4 W4 A  d基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

7 Z0 L$ O+ E# e- X* M8 K8 L& W基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
  f* X* f. M0 g. V6 [2 j: [氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

8 A: E# `' K9 \奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
! r5 |1 l- C; L* L8 p, W/ E
4 o( A& h6 |) }; C* ~4 M6 C当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

, c4 K' m, F6 }1 k$ |当然贝伐联合化疗也行。

海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
( z( Q) M& ]1 j本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑

. ~% ~# V" X: Y9 f' F6 F- j* R前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

4 U: t  E, Q( ~- g' Q2 s7 L3 Z4 `应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
. K* j( M) X( }% R) Y8 P' Y$ c基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
6 s5 |8 d! E1 Q6 X/ O  u' d用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

' g7 u+ K9 B) R- ]突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
9 F& V0 t- T) `5 i海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

8 G' q0 C3 `! X/ C( o1 a& E8 X化疗期间不用奥拉