我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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- ?$ D4 I0 l/ R, u谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

: s5 b# `; X8 h: X                               
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7 g2 U/ p" `, D5 a1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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谢谢平安老师。
  C+ Q2 G" n( Z) j8 f  H* {我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。
4 t; j$ k2 R  d' i5 Q9 h/ B

" ^+ c7 A/ |, f* u. W( oThe first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.
4 J* n3 }) s! a
% _" I1 n, j) r* q) U1 E% xWith diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
3 j1 Q) C* |5 w8 Ihttp://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
Diarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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' n9 C+ n6 S# s) z! u  }5 [1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
* b9 s$ v5 A: X. N你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

                               
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2 q2 q( Z  V9 }+ Y5 M( s$ z( W6 i, w, M2 O请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

5 w1 z: N5 C2 ^" |) `5 C是的，老马说的对。
, F. O3 H+ _) H9 w4 Y1 y, w; t5 U, G不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。

7 B* }: p8 a" g$ q4 @' @' j所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

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我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

3 e# ~. G$ @2 W% r1 B8 l9 P返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。