| 10月29 | 11月19 | 12月5 | 12月9 | 12月12 | 12月15 | 12月17 | 12月18 | 12月26 | | | | | | 谷丙转氨酶 | 24 | | 65↑ | 45↑ | 41↑ | 112↑ | 58↑ | | 96↑ | | | | | | 谷草转氨酶 | 50↑ | | 134↑ | 117↑ | 94↑ | 496↑ | 150↑ | | 216↑ | | | | | | 碱性磷酸酶 | 176↑ | | 771↑ | 565↑ | 549↑ | 1161↑ | 669↑ | | 1082↑ | | | | | | 谷氨酰转肽酶 | 177↑ | | 582↑ | 477↑ | 369↑ | 265↑ | 165↑ | | 624↑ | | | | | | 胆碱酯酶 | | | 2938↓ | 2302↓ | 2327↓ | 1944↓ | | | 1651↓ | | | | | | 总胆汁酸 | | | 16↑ | 24↑ | 19↑ | 40↑ | | | 13↑ | | | | | | 总胆红素 | 9 | | 14 | 16 | 8 | 14 | 12 | | 35↑ | | | | | | 直接胆红素 | 5 | | 7↑ | 8↑ | 5 | 9↑ | 8↑ | | 23↑ | | | | | | 间接胆红素 | 4 | | 7 | 8 | 3 | 5 | 4 | | 12 | | | | | | 尿酸 | | | 414 | | 427 | 577↑ | 659↑ | 553↑ | 595↑ | | | | | | 总蛋白 | 77.7 | | 66.2 | 64.3 | 60.2↓ | 54.0↓ | | | 72.0 | | | | | | 白蛋白 | 46.6 | | 33.7↓ | 34.1↓ | 29.9↓ | 29.4↓ | | | 42.2 | | | | | | 白细胞计数 | | | 5.9 | 7.9 | 7.7 | 10.5 | 11.5↑ | | | | | | | | 中性粒细胞(﹪) | | | 78.1↑ | 83.5↑ | 85.4↑ | 89.6↑ | 84.4↑ | | | | | | | | 淋巴细胞(﹪) | | | 15.0↓ | 7.2 | 8.4↓ | 5.8↓ | 7.0 | | | | | | | | 单核细胞(﹪) | | | 6.7 | 9.2 | 6.1 | 4.5 | 8.5 | | | | | | | | 嗜酸性粒细胞(﹪) | | | 0.2↓ | 0.1↓ | 0.1↓ | 0.0↓ | 0.1↓ | | | | | | | | 嗜碱性粒细胞(﹪) | | | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.0 | | | | | | | | 中性粒细胞 | | | 4.6 | 6.6 | 6.6 | 9.4↑ | 9.7↑ | | | | | | | | 淋巴细胞 | | | 0.9 | 0.6 | 0.7↓ | 0.6↓ | 0.8 | | | | | | | | 单核细胞 | | | 0.40 | 0.73 | 0.47 | 0.47 | 0.97 | | | | | | | | 嗜酸性粒细胞 | | | 0.01↓ | 0.01↓ | 0.01↓ | 0.00↓ | 0.01↓ | | | | | | | | 嗜碱性粒细胞 | | | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.01 | 0.00 | | | | | | | | 红细胞计数 | | | 3.54↓ | 3.46↓ | 3.23↓ | 2.84↓ | 2.80↓ | | | | | | | | 血小板计数 | | | 145 | | 86 | 55 | | | | | | | | | FK | 3.08 | | 7.50 | | 6.78 | | | | 5.6 | | | | | | 甲胎蛋白 | 7.8 | 9.7 | | | | | | | | | | | | | 铁蛋白 | 392.3↑ | | | | | | | | | | | | | | 钾 | | | 5.86↑ | 4.68 | 5.05 | 4.34 | 3.5 | 3.51 | 4.02 | | | | | | 5 K* J7 k9 P$ P
12月15:肌酐115↑ 尿素20.6↑ 钠131↓ : B2 o0 T c: J- r: \$ |$ v; T1 E: a
12月17:肌酐276↑ 尿素35.3↑ 钠131↓( p4 G, j0 H, h* x5 a
12月18:肌酐262↑ 尿素32.8 ↑ 钠138
Z+ K) C2 H$ T12月26:肌酐175↑ 尿素32.5↑ 钠141 0 G5 M- T3 [9 {- V9 D0 U
0 }2 y% e' c0 ~; h这是今天我爸的检查报告单。
) j. u8 o( g' D2 w碱性磷酸酶、总胆汁酸 、总胆红素 、直接胆红素、间接胆红素、谷氨酰转肽酶 ,这些指标都高有的很高的是什么原因啊?憨叔能解释下吗?还有肝功怎样? o; O0 Q8 P6 R
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汇报下我爸现在的情况和吃药情况:- U2 I$ e9 u% o/ {
1:上次听憨叔建议把白蛋白先打到35再说,第二天加的一瓶250毫升的白蛋白,原先一瓶只有10毫升,现在白蛋白升上去的不知道还要不要2瓶一起挂的?# v. L; T1 a1 z0 Q* R8 ^
2:目前人精神还不错,主要是后背痛,这几天疼痛科医生在试芬太尼透皮贴剂药量准备再用它,这个贴剂我爸敏感上次贴的一片差点进ICU,但是对我爸有效果,止痛针以不行的,今天告诉我肚子有时痛也有点涨,这几天夜里上厕所都在十几次,又不拉肚子只有一点点白色的大便贴在肛门上,这个是怎么回事啊?是不是和这几天吃的果汁有关?/ o& `. n5 s/ o, u7 b$ ?
3:胃口还是不行就每天早晨喝的一点点粥,中午再喝一点点汤,米饭不吃,每天一杯果汁有时苹果、梨、西瓜,买回来微波炉加下温吃。就靠挂营养素的,要不要找个中药开点中药来调理下?: v& | b' @. d
4:脚肿比前几天好很多,为什么到现在不转科或者转院最后我再解释,想问的是肌酐和尿素这两个指标降下来脚就会消肿啊?【急】现在就这个问题的。$ e% G: I% N- A" v8 j' h
5:现在就晚上吃0.5毫克的FK506其它药都没吃,FK506需要调整吗?肝功不是很好要不要吃上水飞蓟啊?
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% b8 E% M$ D: c解释下为什么到现在还没转科或者转院:
1 N; [; e* V9 j8 v, H1 ^: k* ` 在这里先谢谢憨叔、平安、绒芯姐,谢谢你们无私的帮助和关心!
4 m* A1 g, P' L5 Q% x* r 上次憨叔、平安说尿素氮太高,转肾脏病内科吧,我第二天就找主治医生谈的想转到肾脏病内科的想法他立马就回绝的说肾脏科像你爸这样的肿瘤晚期病人他们是不可能接受的,那我说找个肾脏病内科医生来会诊下行吧,他说会诊什么你爸爸现在小便多起来的肾功能是好的没必要的,脚肿主要是肝里的肿瘤压迫大血管造成的想消肿不大可能的,他说肿瘤晚期病人都是这样没办法,他说下个礼拜一检查下再看看也就是今天,今天结果出来的还是不太理想,有的指标高我也不知道原因想请憨叔、平安解释下行吗?我问医生他都是说肿瘤引起的。再一个我爸爸有顾虑在医院你不听医生的强行转科下次再想转回来就难的,说句良心话我爸的主治医生人还真是蛮好的,住院都是打电话来人家就按排好的,再一个浙一医院肝胆胰外科的床位真是紧张。
& X9 v! T+ M" M9 \" P# e 我有两个想法一:如果只是降肌酐和尿素、尿酸这些指标就能解决脚肿的问题的话明天我想请肾脏病内科医生来会诊该用什么药让他们用上,就不用转科的这样省得我爸主治医生不高兴我爸也没有顾虑的,再一个浙一的肾科在8楼我爸住在13楼方便的很。
' \) C8 |0 r' d二:转院,到其他医院挂肾科!3 r/ Y5 e) p% X9 w6 U1 H0 B
2 L$ e; s' N, ]& E- E 不知道这样行吗?
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