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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑
# V% H! t% ~$ o! Q1 m: U守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31 6 V/ M5 V& \, [# f3 r" K: }
昨天老妈出院了,化疗确实对身体的打压很厉害,老妈足足有四天几乎没有吃东西了,这次哥哥找人买了Emend,下 ... / T! Q% K: V0 {* T0 b& u/ \! N! n
; t) c8 h2 V, O3 P& G3 _# y0 K铂类伤害大,即使将来要上化疗,我也只敢上单药培美曲塞(力比泰),不敢让爸爸用铂类。
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3 J: l! h2 X- j; \; o- j最近混论坛多一些,比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了,二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。9 M& i3 T, ]* j0 n9 O
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回顾一下治疗过程:
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1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法,没有尝试脉冲用法,有些遗憾。不过这已经不重要。" }7 C# t- n4 ]$ }. I" f, G6 L
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2、“易瑞沙13个月,2992四个月”,易瑞沙1片量浓度已经不够,换2992没有问题,问题是用得太狠,2个月后换VEGF类药比较好。
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3、“2992四个月,特罗凯3个月”,2992和特罗凯可以说都是EGFR类,药力差不多,之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。2 ]: Q8 P( Q1 t: J9 \$ p/ O0 T
P3 K6 {4 g b9 w A4、“特罗凯3个月,力比泰单药4次”,力比泰4次也是太狠,2次可能比较好。4 K" \1 S6 y9 Q6 _" J/ ]" J4 ?
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5、“力比泰单药4次,现阿帕替尼中”,阿帕替尼有效,VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易,最后证明易1片量还是不够,其实可以试试多吉美(索拉非尼)。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图(点击看大图):http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html 3 Y7 X% m# M0 Y) v
7 |* y: |+ R. \化疗之后,我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼(可以耐受也可以阿帕替尼)->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序,每2个月换1次,每个循环可以顶8个月。0 @5 H } r1 ]/ [
, o8 l- b8 O9 P, k% r考虑有骨转,所以“特罗凯联合184”,单独特罗凯估计也可以。
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易瑞沙除非脉冲法有效,否则经济上已经不及特罗凯,易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够,EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。
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# u6 M% A0 R0 A' L, b" U这是我个人看法,仅供你参考,祝福你妈妈!# X) s9 D9 r% x3 Q6 y9 `' H) q4 a
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