本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
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6.在12月29号做了全身PET-CT:4 l& F) I1 `4 z/ g
(1)影像描述:7 L" W/ A7 Y8 g# {) ~1 a. i8 ^
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。" b: `" e) Q, G
/ O2 c1 o& g8 I( v" J) J口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。! o( S7 e2 ?( M3 b
$ z% L* _/ U0 G, V1 n5 _: k双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。
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腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
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: m/ x& a7 x4 E8 B: g盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。8 |2 ]+ @; M F; h+ Z( d. j9 S
0 t$ l" ^( I9 Q: d全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。2 h Z7 H) _! w* w: N# ^1 v
) n( p# ~0 P1 a; ~: h5 U影像意见:
! k" x8 m- v2 L9 |+ G$ C, n1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;6 H5 _& |0 T8 K9 c
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;9 O5 w: Y; }6 U5 h# g' ]
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;
: ], C( d F9 c综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
5 d7 b- Q; G9 a* Z$ @0 A6 T9 t% n4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
0 i- v% y K D2 n) K# `/ i5.双肺陈旧病变;
9 j) |' c/ L# b' b3 ]% o* @6.胰腺钙化灶;6 M6 O8 h' f' j
7.右侧肾盂及输尿管积水;
; U$ G. ^! k" ~8.前列腺增生。% n% | K {( c2 Z* {
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