陆续收集小资料、坛友语录、问题解惑、感悟励志、------备查---备用

brookzhan说：憨叔这次病情进展，我有两个小小的思考：
, l/ r! c5 \  p' s7 m( u  ^& |. G
一是CEA指标还是有效的，至少在憨叔身上是如此，如果CEA居高不下，
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。

$ I+ ?' w0 H7 a6 R二是憨叔最早的肺部手术，就是一同切了一段肋骨，说明早期即有骨转的情况；
- R# V: I8 T& }9 E7 C( Y6 b   我同一些富有经验的大夫咨询过，如果复发的话，很有可能跟以前的症状差不多。

另外骨转是否意味着cMET扩增较多？我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
* w0 L& S% `5 i, a/ l5 e+ A也许以后应该试试这个方向的药。
+ |: l2 M% F* o; {$ `6 t2 _
* u1 w$ m/ w6 M4 _0 r( Q憨叔8年前就是有骨转了，现在只不过又回到8年前情况了。
憨叔福大，一定会手术顺利，一切安好的！
祝您早日恢复健康，回到论坛带领我们一起战斗！

看完了，学到了不少，多谢楼主，希望你家稳定安康

非常有价值的汇总，谢谢分享

godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
- \7 n/ E1 S$ z9 h看完了，学到了不少，多谢楼主，希望你家稳定安康

1 O: d: |7 x1 h! y谢谢你也同样祝福你

经典，楼主的心真细啊，谢谢！

收藏，谢谢！一起努力！

感谢楼主做的总结！ 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍，写在这里希望能提供一个选择

吃特罗凯发生脑转后， 可以改变吃药的计量和时间， 常见的有一次吃一周的量，然后一周休息不吃。 一次5天，然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度，来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统，脊髓转移。

易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）
( |* ?. E7 o+ _0 B, w
, y' I0 S$ i' d; S- D% U9 I——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上，当这个基因发生突变，
) Y. j: X& N6 f# j, W; j
, H  ~0 S# _4 _- `正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部，
4 }5 [: ^5 y1 A$ f7 d3 _" U7 l5 R" z& @" F
" V% I2 N- l, l  k( W9 M阻止发生突变的EGFR基因，让癌细胞不再复制。
  }+ p' W( v& A; X

这个研究被简称为IPASS（Iressa Pan-Asia Study，易瑞沙泛亚洲研究），
. v  E2 ?( u; o, v- z* f
发表于2009年，逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
% ]7 |" ^9 o1 M8 v

吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
: w0 h6 g# n9 j7 K0 W7 p, f
+ _5 B0 r/ ^& i) `9 y1 W) Y: c, O. r周清他们在研究中发现，

EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好，突变量越小的效果越差。
+ l) q. H' }9 E
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”，
% h+ c8 Y; ~" K. y+ C* a
9 p  F; o0 ?/ Z5 F丰度低的人比较容易出现耐药，
7 x( M  I# g9 Y/ ~- M+ B5 y
丰度高的人比较不容易出现耐药，药物效果能持续非常长时间。
5 Y0 k2 w3 s- s