egfr21突变，后线用舒沃替尼的有效率如何？

申医生 发表于 2025-02-23 08:18
只有查头核磁增强才知道，不能只看标记物

今天的cea结果，我感觉不太好了，有什么方案吗？

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351071462 发表于 2025-02-23 15:18
好的，我们去查一个，今天cea的结果是47.9，我妈她左肺有发热不适的症状，这是怎么了？

这个症状西医很难解释，中医可能会辩证成热证用清热解毒中药

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申医生 发表于 2025-02-23 08:18
只有查头核磁增强才知道，不能只看标记物

你好，您好，我们也是肺腺癌，纵膈淋巴复发，L858R+p53，吃吉非替尼，阿美半年控制不住了，出现脑部弥散性转移，抽取脑脊液再次基因检测显示细胞数少，现在舒沃每天200mg +阿美1粒+贝伐21天一次的方案，CEA动态监测：1月15日49.2开始吃舒沃替尼，1月22日67.7，1月24日舒沃替尼+贝伐21天一轮，2月3日60.9 ，2月11日53.4 加阿美1片，2月23日cea是47.9+阿美2粒，这个结果药没有效果了，求其他方案？准备盲试达可替尼，您怎么看这个方案？

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阳光～ 发表于 2025-02-22 12:24
影像为主，我不太看好这个方案的，看cea是感觉有效，但是我总觉得不容易控制住

你好，您好，我们也是肺腺癌，纵膈淋巴复发，L858R+p53，吃吉非替尼，阿美半年控制不住了，出现脑部弥散性转移，抽取脑脊液再次基因检测显示细胞数少，现在舒沃每天200mg +阿美1粒+贝伐21天一次的方案，CEA动态监测：1月15日49.2开始吃舒沃替尼，1月22日67.7，1月24日舒沃替尼+贝伐21天一轮，2月3日60.9 ，2月11日53.4 加阿美1片，2月23日cea是47.9+阿美2粒，这个结果药没有效果了，求其他方案？准备盲试达可替尼，您怎么看这个方案？

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闯关3AN2 发表于 2025-01-22 21:18
暂时不要

你好，您好，我们也是肺腺癌，纵膈淋巴复发，L858R+p53，吃吉非替尼，阿美半年控制不住了，出现脑部弥散性转移，抽取脑脊液再次基因检测显示细胞数少，现在舒沃每天200mg +阿美1粒+贝伐21天一次的方案，CEA动态监测：1月15日49.2开始吃舒沃替尼，1月22日67.7，1月24日舒沃替尼+贝伐21天一轮，2月3日60.9 ，2月11日53.4 加阿美1片，2月23日cea是47.9+阿美2粒，这个结果药没有效果了，求其他方案？准备盲试达可替尼，您怎么看这个方案？

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351071462 发表于 2025-02-26 11:44
你好，您好，我们也是肺腺癌，纵膈淋巴复发，L858R+p53，吃吉非替尼，阿美半年控制不住了，出现脑部弥散性转移，抽取脑脊液再次基因检测显示细胞数少，现在舒沃每天200mg +阿美1粒+贝伐21天一次的方案，CEA动态监测：1月15日49.2开始吃舒沃替尼，1月22日67.7，1月24日舒沃替尼+贝伐21天一轮，2月3日60.9 ，2月11日53.4 加阿美1片，2月23日cea是47.9+阿美2粒，这个结果药没有效果了，求其他方案？准备盲试达可替尼，您怎么看这个方案？

只有脑部进展，颅外有没有控制住，如果就脑部的话 可以盲试一三代联合看，特罗凯加伏美或者奥西，舒沃有效率真的一般般

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351071462 发表于 2025-2-26 11:45
你好，您好，我们也是肺腺癌，纵膈淋巴复发，L858R+p53，吃吉非替尼，阿美半年控制不住了，出现脑部弥散 ...

不知道你具体全身病灶分布以及前面诊疗情况，仅仅看你现在说的，1，脑脊液基因检测是医院病理科还是第三方公司？你说细胞数少，是不是医院病理科做的呀？一般第三方公司，直接用脑脊液上清液可以测，可能与说明细胞数关系不大吧，你再问问看看。。。。2，舒沃是哪个给用的，应该首选阿美加倍高剂量联合贝伐吧，或者高剂量的伏美替尼。。。

351071462 发表于 2025-02-26 11:44
你好，您好，我们也是肺腺癌，纵膈淋巴复发，L858R+p53，吃吉非替尼，阿美半年控制不住了，出现脑部弥散性转移，抽取脑脊液再次基因检测显示细胞数少，现在舒沃每天200mg +阿美1粒+贝伐21天一次的方案，CEA动态监测：1月15日49.2开始吃舒沃替尼，1月22日67.7，1月24日舒沃替尼+贝伐21天一轮，2月3日60.9 ，2月11日53.4 加阿美1片，2月23日cea是47.9+阿美2粒，这个结果药没有效果了，求其他方案？准备盲试达可替尼，您怎么看这个方案？

对比核磁，确定进展可以考虑化疗加抗血管

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