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本帖最后由 战胜疾病2023 于 2023-12-9 18:35 编辑
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女性，58岁，有10多年高血压史，吃药常年控制在110，75左右；ct显示纵膈淋巴结转移、右肺淋巴结转移、双肺转移，基因检测显示19外显子插入缺失，变异位点i740-k745，是非常见突变，突变频率27%左右，靶向药只对厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼敏感，且等级只有3A，化疗铂类药基本都是2，培美曲塞是3，请问是吃靶向药好还是化疗好?靶向药该吃哪个?可以用轮换法吗?化疗的话是置输液港还是留置针?
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共12条精彩回复，最后回复于 2023-12-12 10:37
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我们是先化后靶，化也是方案之一，前提是身体条件允许，延长时间才是关键 |
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可以先试试靶向药敏感性，吉非替尼，阿法都可以考虑，当然三代也没问题，没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说，怎么说都有道理，趁体质好先化疗也是不错的选择，如果化疗，长期化疗，埋个picc就可以，短期化疗，埋个滞留针就行，根据化疗计划 |
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[LV.1]初来乍到
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目前研究结论是能靶向加化疗效果最好，副反应最大，看身体条件，哪个都可以选择，常规是先靶向 |
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: _% \1 h5 h( q+ m5 y/ s1 Y谢谢，我先吃靶向药了，看看疗效，不行就化疗 |
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0 k1 J/ \7 q7 P9 O8 U1 e8 e" `- Z谢谢，我也不想化疗，所以先吃着阿法了 |
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阳光～ 发表于 2023-12-10 12:114 Z, i* L6 r7 l( n) X! e# p1 z: L
可以先试试靶向药敏感性，吉非替尼，阿法都可以考虑，当然三代也没问题，没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说，怎么说都有道理，趁体质好先化疗也是不错的选择，如果化疗，长期化疗，埋个picc就可以，短期化疗，埋个滞留针就行，根据化疗计划
基因检测对三代没有敏感性，只对一代、二代的三种药有敏感性，所以可选择的靶向药也不多。+ C: f% m8 |- A* }) z
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' ?7 u7 t- U. b: |7 @基因明确，没有多突变的，肯定加油
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" f0 Z9 Q) C& [2 h9 o8 _4 X我总觉得试药才是验证敏感度的真理，不过按照基因检测，优先考虑一二代 |
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7 U+ }+ u# b5 @6 x( d6 Z2 M
我也觉得，所以我在学习轮换法，顺便找找其他药，有可能的话我会根据身体情况尝试换药验效果。 |
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
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