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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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15188 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
$ m' D: R0 h- _/ u4 c0 T+ @- g4 E- {, N5 U% B# I% f
总体情况:本次收到有效问卷14份。0 Y5 S; k* {4 Q, `6 f4 {7 ~& n

$ N# w7 \6 j" [1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
) D0 b% p3 G" B! z6 L# i(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
: ?+ E% v% R0 m* R; Z" U2 F0 v+ b6 h3 K4 L
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。) z; K/ R. W' Z+ a  J

4 Q7 D2 U* `; C+ O: D1 ]9 o; y) P" O& f, o5 l, E) s1 n& I
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
$ E5 V4 X2 Q" Y/ w4 S2 a6 |(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)  T* s3 U8 R2 N/ T# w! {% u9 ]- L

) X8 Q0 A) z) X# W2 r* K  P4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
* }6 ?5 ^9 E4 p& |
3 T: w' t+ m* B  J) r5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
4 ~  A# g, m3 t$ l' N% u6 |4 ~+ c1 h) i( R! T
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
) }/ k9 F( ^# d
! g' Z' {8 x' [0 m3 H5 D7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
6 \/ w6 q1 m4 p4 l& j+ \9 x* {$ z4 I% W- ^5 @% C9 }
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
' h# L: z1 O4 e1 V6 }- L
( ~; p6 T  \+ T, K8 V- d  m9 A注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
! a+ c4 h5 `6 ]  x7 b

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。7 H$ T9 K' O( C. }+ R+ o9 H+ H+ y

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
4 P4 F$ w! ]: t我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
" G+ u( _" H' O6 L/ d  p  r. N7 z# h; M
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
1 R+ K1 Q; @8 |" Y  ]5 A  F" @我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
' `) g# r/ V' q% Z, v3 O
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
' i  ?6 V( ~+ Z. v! Q
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:228 {; Y) B/ d; o1 E1 H: i
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
0 a. k  n+ X. \/ R* h5 U
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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