肺癌都是通过什么手段确诊的呢？
我爸爸CT显示左肺上叶见软组织密度影，边缘毛糙模糊，密度均匀，隔纵内见增大淋巴结。高度怀疑是肺癌。昨天跑了2家医院，都建议做肺穿刺。真确诊是肺癌的话，能手术就马上手术。但是我爸不想做穿刺，认为是肺癌的话，癌细胞就扩散了。也拒绝做手术，认为手术不会摘干净，做了也活不长。迷茫中，应该通过什么手段确诊，这种CT的描述，也可能不是肺癌吧？ 必须穿刺，不穿肺可以穿淋巴必须取活体分析病理才能确诊。 davidtreesea 发表于 2016-5-8 08:39
必须穿刺，不穿肺可以穿淋巴必须取活体分析病理才能确诊。
这个问题和你探讨一下，严谨地说病理可以确诊吗？显微镜下看到的细胞经常有受力变形的，结合免疫组化和基因检测吗？那有个问题：健康人会不会有19或者21突变？ 本帖最后由 tonyocog 于 2016-5-8 08:56 编辑
可以参考最新的肺癌诊疗指南，肺部穿刺风险可以网上先查一下。左上叶应该比下叶好穿，是不是也能做支气管纤维镜取样？楼上说的超声检查，如果有淋巴结节穿淋巴也是个办法。早穿，早得到病理，早确诊，早治疗。这是标准程序。希望可以帮到你。 慢慢好 发表于 2016-5-8 08:47
这个问题和你探讨一下，严谨地说病理可以确诊吗？显微镜下看到的细胞经常有受力变形的，结合免疫组化和基 ...
病理是金指标 都是通过病理确诊取病理之后还可以做基因分析 当然前提是够多少了做不了 健康人没有那些突变所谓19、21 突变是egfr突变中的两个，egfr属于肺癌中比较常见的一类突变。 病理是金标准，通过病理先找到癌细胞，通过免疫组化等确定什么癌。 davidtreesea 发表于 2016-5-8 09:03
病理是金指标 都是通过病理确诊取病理之后还可以做基因分析 当然前提是够多少了做不了 健康人没有 ...
请问，健康人没有19或者21突变？绝对不存在有突变细胞但被免疫抑制不发病的？ 慢慢好 发表于 2016-5-8 09:34
请问，健康人没有19或者21突变？绝对不存在有突变细胞但被免疫抑制不发病的？
健康人就算有也是极少根本测不出来的 davidtreesea 发表于 2016-5-8 09:36
健康人就算有也是极少根本测不出来的
这个问题实际很重要，有egfr突变一定得癌吗？不要急于回答啊