爸爸 67岁 低分化腺癌 19突变

2017年
9月上旬刺激性咳嗽，无其他症状，北京301医院左氧10天无效，并开始右肩疼痛，随后气管镜检查，10月9日出结果，低分化腺癌。
10月11日住院 304医院胸外科，进一步检查，淋巴肿大，怀疑骨转，无法手术。
10月14日化疗 方案 培美+奈伯达，化疗时无副作用反应。 同时去301做基因检测。
, e: F" l3 ]  l, }, p6 [5 s10月19日唑来膦酸 副作用高烧40℃
10月22日出院 并开始服用氨酚羟考酮片 每天早晚各一片。
; a  S2 Y5 O$ U10月26日基因检测结果19del
10月27日开始服用凯美纳 脸部轻微湿疹
3 @! z9 i3 @4 k9 v: t! ?8 Q11月26日服用凯美纳一月后，复查，无效，但是医生建议再吃一个月试试，看看效果。我看我爸肩膀疼的无法忍受，决定试试特罗凯。
11月28日开始服用特罗凯，早上吃的，下午就感觉肩膀不那么疼了，都不用吃氨酚羟考酮片了。
12月3日停止吃氨酚羟考酮片24小时后，出现失眠，没有食欲症状，怀疑是不是戒断症，第2天开始恢复吃氨酚羟考酮片（只吃半片），睡眠恢复，但是饮食没有恢复。
0 A" J' s0 j7 p3 Y: x也不知道，凯美纳无效后，吃特罗凯肩膀疼痛好转，是不是就是特有效了呢？
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' ]$ u4 r0 }$ u2 ]; t  j+ _

21突变在凯美纳和特罗凯的敏感度上，强于19突变，相反易瑞沙敏感度上就远不如19

19DEL 响应率易瑞沙、特罗凯要高于国产凯美纳（艾克替尼），CEA敏感就2周后查下，对比服药前。

yohoo 发表于 2017-12-4 23:07
5 q5 G! V6 o! j- f7 _5 a. h3 W19DEL 响应率易瑞沙、特罗凯要高于国产凯美纳（艾克替尼），CEA敏感就2周后查下，对比服药前。

# Q( w2 g# S1 w2 l6 A" V; p医生推荐的凯美纳，我都不理解，我说易瑞莎不行吗，医生说凯美纳是新药，吃凯美纳吧。结果。。。吃了一个月，还没效果

是不是我应该首选易瑞沙啊，为啥当时医生推荐凯美纳呢

aiqiji20171009 发表于 2017-12-4 23:43
5 ~* Z8 a8 M9 U9 \5 _是不是我应该首选易瑞沙啊，为啥当时医生推荐凯美纳呢

* |& j" X9 y& Y; F4 {1 _7 v凯美纳很多地区入保了，医生推荐的一般都是国内上市或入保药。

开始时候就应该吃易瑞沙 为何是凯美纳呢