基因突变和癌症有紧密联系。癌症一定有基因突变，而基因突变不一定得癌，因为还有...

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/ E* y( t, q7 ]+ l8 L" w这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。
* d% B6 ]( {' |* x, l前列腺癌（Prostate Cancer）
+ A4 a# }: w9 H7 `主要的体细胞突变（主干）：ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP；
次要的体细胞突变（分支）：PTEN, CDKN1B, AR amplification
( O& \3 |# u' [9 O7 _结直肠癌（Colorectal Cancer）
4 R1 D% Q6 z0 C& x8 p9 e主要的体细胞突变（主干）：KRAS, NRAS, BRAF
* A: P; V, E8 k+ D  T! F: ~9 J4 o9 i次要的体细胞突变（分支）：TP53, PIK3CA
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再结合您自身的情况：
) |% Y- D3 a  \+ @; Y9 r. G一级亲属前列腺癌（IV期）
$ e, v' k9 `6 a! H  \. V# f二级亲属结肠癌（II-III期）
根据NCCN指南，前列腺癌还不建议基因突变筛查，
而结直肠癌基因突变筛查已有提出。
前列腺癌比结直肠癌预后较好。

, ~; g6 c# `( s& v# B针对结直肠癌，如果经济条件允许，真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。
2 o! e5 }8 w9 l& R" O3 O3 ~$ S! B必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。
2 x1 E+ m( o- a% }0 Q检测结果应包括：是否 KRAS （BRAF） 基因野生型，是否检测到 KRAS 基因目标位点突变；KRAS 基因突变型，详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。
+ s% x1 A9 Z3 R9 ?, L7 U8 x! A) p# @' b
- [1 M, V% M+ D4 c- V+ J6 `+ `针对前列腺癌，现在还没有主流的基因突变筛查方案，定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有，楼主如果是女的，则完全不用担心。

楼主很给力，图片有没有大点的。

谢谢分享，学习了