救助:基因野生型,化疗失败,肿瘤疯长

病情简价:
患者女,44岁.2015年6月PETCT发现右肺中叶占位约4*4厘米，身体其它部位没发现转移。纤支镜检查确诊肺腺癌。同年7月行右肺中叶切除手术，术后恢复良好。术后病理：肺中分化腺癌，大小2.5*2.5*2厘米,无淋巴结转移.免疫组化:HER-1(1+),FER-2(-),VEGF(+)。测50组基因无突变，重测480组基因也无突变,无相应靶向药。
同年11月底，PETCT发现左肾上腺转移灶3.8*3.8,腹膜后淋巴结肿大转移.行化疗两期:培美+卡铂+安维汀(第二次化疗时应考虑有手术可能停用安维汀),12月12号评估无效,肿瘤长至6.1*6,腹膜后多发.12月18号PETCT检查:左肾上腺已长至8厘米多,腹膜淋巴结已连成10厘米一片.七入骨转移.外周血基因测试无突变,穿刺检测基因无突变.
现病人正做TOMO放疗控制局部病灶
手术短期复发转移,化疗无效,病情进展迅速程度医生也没见过,四次基因测试均为野生型.Cea不敏感

我家情况和你家差不多，也不知道有什么方法，帮你顶上去

1）
”TOMO放疗控制局部病灶”
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请问局部病灶是哪里？效果怎么样？

2）
两次pet/ct各病灶的SUVmax值的比较如何？

病情较为危机，已经无法耐受化疗了吗？进展快的话靶向很难控制的，放化疗又怕耐受不了！

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谢谢各位关注.TOMO放疗解决上肾上腺、腹膜后淋巴结转移灶及骨转移。化疗不但控制不住而且发展很快，评估为无效。因肿瘤已压迫至病人无法正常睡眠和饮食所以做TOMO放疗解决这些转移灶。病人已做七次，共25次，现在症状有所缓解。腹膜后淋巴结此次SUV值最大4.1平均2.6，比上次有所增加。肾上腺SUV值此次最大3.7平均2.9,比上次最大9.9有所降低

漏看了一楼的一些内容。

1）半年之内做了三次pet/ct，频率太高了。

2）第一次pet/ct结果中“右肺中叶占位约4*4厘米”和手术病理“大小2.5*2.5*2厘米”，我怎么觉得哪里不对？这个原发病灶的SUVmax值是多少？

3）TOMO放疗是什么时候开始的？

4）可以在做其它治疗的同时，盲试靶向药。

原发灶的SUV值忘了,要回去查看.手术病理比CT尺寸小当时也问过医生,说是肿瘤外有浆膜等原因造成的.PET是做多了,但医生也很纠结,发展太快,不做医生撑握不了情况.TOMO是十几天前开始的.

肾上腺的转移有没有做手术解决的可能性？

医生认为tomo刀能够解决7处骨转移和大面积的腹膜淋巴结转移吗？

骨转移的SUVmax的最大值是多少？

考虑过手术,但评估可能累及肾而且全身不能有效控制,所以术前两小时医生建议放弃.TOMO可以解决七处骨转、肾上肾和大面积腹膜后淋巴结，而且是这些部位的根治性解决。TOMO好处是任意形状、任何部位、多靶点同时。关键是解决完这些以后想寻求靶向药控制全身。骨转最大SUV值2.9,平均1.7.末见明显破坏