持久战！记录：爸爸肺癌晚期伴有肾上腺，肺门转移，无法分清类型，盲吃易二十天无效

2015年10月26日爸爸因为胸口痛去检查身体，得到的结论是肺部有阴影，情况很不乐观。然后听医生的推荐立马到广州中山大学肿瘤医院做一系列的检查。
2015年10月29日，中肿检查了肿瘤标志物，传染病快速检测四项，胸部正侧位CT，CB4。结果显示CEA：6.81ng/ml ，CA72-4：124.7U/ml，CyFra21-1:11.11ng/ml；左上肺肿块大小约为50X40mm，考虑周围型肺癌可能性大。疑左侧胸腔少量积液。

肿瘤标志物

2015年11月2日，进行支气管镜活检，两天后出结果，结果显示是未见癌，当时我们什么都不懂，一看到这个结果开心坏了，可是主治医生一看立马说，可能是没取到需要的组织，考虑做一步的的检查。

2015年11月11日，赶紧又做了肝脏，胆囊，胰腺，心脏，颈部淋巴的CT检查，颈部、胸部、上腹部的增强CT，中肿人实在太多，一拖半个月过去了，越检查出来的问题越多，CT显示：考虑左上肺癌，左锁上、左肺门、纵膈淋巴结转移（8X6mm-14X10mm），左肾上腺转移。看到这个结果我和哥哥急坏了，一切一切的检查都显示有问题，可就是找不到实质性的病理确认，没办法，开始做颈部淋巴结穿刺活检，可是结果还是未见肿瘤。

增强CT

淋巴结穿刺

2015年11月30日，距离爸爸第一次检查已经整整一个多月了，在这期间我们又一起做了肺穿刺活检，免疫组化，均确认不了癌症类型。医生说该做的也都做了，说无论如何都是晚期，然后再问他什么他都说“不知道”，其实很想说，也许这种医院的医生都已经看多了这种病人，可是好歹看病得有个有始有终吧。


现在想请高人指点看一下，按这情况我们可以先吃靶向药吗？还有没有其他的办法能够确认病理类型。我一直偏向吃靶向，爸爸自己也不反对，但现在没有明确病理，或者想着下周再做一个基因检测先。爸爸一直背部痛，睡眠不好，和医生反映了医生也说不用管，可以我觉得如果睡眠好些是不是对病情也好些，有没有什么能改善睡眠的方法？

2015/12/2 --2015/12/21 盲吃易瑞沙，2012/12/25 进行CT检查显示肿瘤增大0.2CM
2012/12/28   进行第一次化疗，用药：培美曲塞800mg+卡铂-伯尔定450mg  化疗后副作用：打嗝+便秘

坛子里有没有类似经验的，如果要做基因检测是不是还得再穿刺抽取一次组织才可以？

是否有骨转移？

妈妈长寿 发表于 2015-12-10 18:14
是否有骨转移？

之前有做增强CT和MR这些，医生没提示有骨转，说肺部有小部分，怀疑颈部淋巴是转移的

类型直接决定治疗方案，只有腺癌对靶性药才可能，其它的可能性很小，正版靶向药也不便宜，如果能买到YD版的可以试试。

marieYY 发表于 2015-12-10 18:00
坛子里有没有类似经验的，如果要做基因检测是不是还得再穿刺抽取一次组织才可以？

不要的，有切片就可以的，现在我爸也在中山大学附属肿瘤医院看病，准备吃靶向药物，那里的医生很》》》》，反正不觉得有医德

w864283971 发表于 2015-12-10 21:32
不要的，有切片就可以的，现在我爸也在中山大学附属肿瘤医院看病，准备吃靶向药物，那里的医生很》》》》 ...

确实，丝毫看不出有任何的医德。。我们没有手术，没有切片的，你有做基因检测吗？

zhoufengying 发表于 2015-12-10 18:40
类型直接决定治疗方案，只有腺癌对靶性药才可能，其它的可能性很小，正版靶向药也不便宜，如果能买到YD版的 ...

是的，可以做了这么多检查都定不下类型来，医生也没有说再怎么走下一步，我们说啥他都敷衍说可以怎么怎么的

吃易一周拍CT能看出效果吗？老爸离最开始的CT已经有一个多月了，这次做肾部CT时顺便看了下数值，好像肿块又大了一些，这样会不会说明易无效？

可以从特罗凯开始尝试，最好还是查查是否基因突变