父70，中分化肺鳞癌3B，放疗一半放射性肺炎，化疗不耐受，基因无突变

父70，中分化肺鳞癌3B，放化疗无效，基因无突变，能不能尝试靶向药物？
【病情】
多年抽烟史，2012年底咳血，诊断中分化肺鳞癌，疑似纵膈淋巴转移。
【治疗情况】
已经历多轮化疗，因为老人身子底子不错，前几轮均恢复很快，耐受不错，肿瘤缩小不少。
但2014年10月左右一轮化疗对身子伤害很大，从那以后再也没有恢复过来，出现心脏早搏等多种症状，现在站起来都很困难了。
1月份感觉不舒服又去CT，结果肿瘤快速发展，病灶大小8.5*7.2厘米，左肺不张且积液，阻塞性肺炎，用了恩度，胸水控制了些。
2月27日检查CT，已经扩大到10厘米了，但还是原发灶，未见转移迹象。好像鳞癌可用手段不多，但是转移确实比较慢。
【其他】
医生前期曾考虑使用贝伐单抗，他说肯定有效果，但是父亲咳血，怕大出血未敢用。
已经无法放化疗，生物疗法医生说用处不大，想看看能不能尝试下靶向药物这条路。
因为一开始就基因检测无突变，医生未建议使用靶向药物。
免疫组化EGFR和ALK都是阴性，其他没做。

【目前治疗计划】
1、截止2月28日，恩度已经6针（连胸内），还有8针。
2、已经买了印特打算恩度打完吃吃看，医生很悲观，说基本是浪费钱，搞得我们也很悲观。后面准备2992和阿西。
3、开始了解氩氦刀，看能不能减少点瘤负，姑息治疗。
4、如果靶向无效，打算使用伽马刀，博一下。

如果开始就用伽马刀而不是放疗就好了（因为我有个同学的母亲伽马刀效果极好，肺腺癌晚期，两处肿瘤，10公分和3公分，全部杀除，现在已经治愈，不可思议，现在肺癌真多啊，已经三个同学父母亲肺癌了，可怕的环境），我父亲在的医院没有伽马刀，当时了解下来伽马刀和放疗副作用差不多，结果放疗到一半就放射性肺炎了，现在已经过去1年半了，如果没有办法了，只能再尝试伽马刀了。

补充：曾经进行过放疗，但是一半时出现放射性肺炎征兆，放弃了。唉，放疗感觉挺有效的，可惜老人肺功能太差，无法承受

试药吧！老年人了，化疗不宜过多。从特罗凯开始，印版就行。用药前做一个血液肿标检测和ct检查，一个月后作对比，就可以知道有效没有。

嗯，已经在联系购买特罗凯和易瑞沙，医生说不要报太大指望，有点发愁特无效，后面应该用什么药？

父亲胸水控制不住，前几天800ml,胸部用药后降为200ml，但父亲用完药头部很难受，用他的话说就是头像木了似的，不像自己的，医生很奇怪，说不应该有这个症状的，没敢再用，结果今天又是600ml。医生担心控制不住，建议我们胸部恩度或者全身滴注恩度（前期贝伐单抗不敢用，因为父亲咳血，最近一个月父亲未咳血，一直喝莱阳梨汁，好像咳嗽好了不少，不知道是不是有点效果），他说恩度属于一代，副作用比贝伐单抗低些，出血危险小一点，而且两个不会交叉耐药，打算明天开始滴注恩度。

    春节后，父亲开始打恩度，一个疗程打完，头几天情况仍不是很好。我买了打完又停了3、4天，大概3月11日开始吃印特，吃了4、5天后，父亲感觉好了很多，以前走一点路都累得直喘，去医院都用轮椅推过去的，这两天可以自己走挺长一段路了，吃饭也多了，好转症状很明显，看来药物是有效了，不知道是恩度还是特，我觉得特的可能性更大。

    3月24日开始打第2轮恩度，同时吃特，希望这次也能取得好的战果。

    其实我们开始对靶向药是不报希望的，基因检测和免疫组化都做了，不管E、H、A等靶点都是阴性，医生和我们说靶向药可能性非常低，几乎不考虑。但看其他室友，看论坛战友，那么多人靶向药有效，生活质量很高，无论如何也要找机会尝试下靶向药，否则会非常遗憾，万一有效呢，于是选了鳞癌可能性最大的特罗凯（印版）。

    3月25日父亲脸上开始出疹子了，我觉得是个好兆头，可能特真的生效了，佛祖保佑！

    鳞癌路不多啊，但不管基因检测和免疫组化结果是什么，有机会的话我觉得靶向药还是要试的，因为用来检测的组织都是以前穿刺的，化疗后基因是可能变异的，万一有效呢。

    我们前面一直走的是传统路线，放疗和化疗，发现时已经是IIIb期了，12年底到现在，有2年多了，期间放疗一半发现放射性肺炎，化疗几乎所有的药都试过了，医生说最好的药也已经无效了，以前身子底子很好的，这么多轮化疗下来也全垮了。鳞癌确实发展稍微慢点，我父亲肿瘤都已经8.5*7.5了，但是除了纵膈淋巴肿大，一直没有发现其他转移。

    放疗、化疗路已经断了，现在特又给了我们一线希望，希望。。。

这两天皮疹更加严重了，昨天说头痒，剃了头发现满头都是红包。现在在用以前皮疹一家医院开的药水。
但是精神状态好多了，人感觉好了很多，因为是同时打恩度和吃特，不知道具体哪个有效，但看这个反应，我更倾向于特的作用。
希望特有效期长点，可以有机会试试其他药，找到有效的药，学习憨叔的换药方式，争取延长点耐药期。

4月16日，弟弟打电话过来，医生说爸爸治疗效果很好，肿瘤缩小了2CM，说明特和恩度起作用了。
说明爸爸现在对E靶点还是比较敏感的。
已经买了2992，打算再吃一个月的特（累计2个月），然后吃2992，沿着憨叔的路走，希望能够走的通。
就是检查药物是否有效比较麻烦，爸爸癌症标志物基本都不敏感，如果只能依靠CT的话，一个月一次会不会频度太高。
本来猜想X光时间短，会不会影响小点，医生说伤害差不多，而且X光看不清楚。
唉，还有什么办法来判断药效呢？

今天还差3片吃特就满2个月了，第一个月是特+恩度，肿瘤小了2厘米，而且爸爸和重新活过来一样，精神体质都改善了很多，从体力极差到能够去附近超市买东西。
今天检查，肿瘤和上个月无变化，只是维持，医生说效果很好，但离我本来期望差距不小，本来指望至少再缩1厘米的。担心是不是特是不是快耐药了。
准备这瓶特吃完开始吃2992，一个月后再检查。
鳞癌盲试靶向的麻烦就是癌症指标不敏感，只能依靠病人感觉和影像，判断是否有效所需时间比较长。

我母亲也是肺鳞,三A中央型，刚结束两个疗程的化疗，不愿意手术，正为靶向纠结中。见你父亲用特有效，非常为你高兴，也看到了希望。咨询具体情况，请站内信息交流！