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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏)
1 [& f; a( {4 T( P1 Y1 r
. u4 j9 i8 z9 |4 g& C3 X" a- H目录:
& S* H% w, P( g一、呼吸系统类- C% b/ D3 S$ l, U3 h
二、消化系统疾病
1 \5 H) S1 e5 w# R" I& r三、口腔炎症、口腔溃疡' F1 Z5 k3 a$ `& U6 N5 x+ g* b
四、耳鼻喉科
! U/ [+ V6 y# @4 n# Z9 M% a五、眼科用药
3 Y7 v& ]3 o: Q+ @六、肝胆、结石类用药% w1 g& z7 R0 W. I* l# O) d
七、泌尿系统疾病
2 y O# i7 P( H八、痔疮类用药; r5 K- i& x# q0 i8 R) ?1 q) W
九、妇科用药$ l' f2 n+ H: C+ d
十、降血压药
6 h5 Z/ G: n4 n- W9 D9 f十一、降血糖类$ v7 G: }. M1 ?5 l9 Q9 w
十二、降脂类) g; q! I5 z, O s
十三、心脑血管疾病类$ l/ I$ G4 P% U/ s, w- O
十四、祛风湿类' f" P' X' W% Z! V- r; G1 w9 C
十五、抗骨增生类3 `) W% J' ~: B+ K& T
十六、跌打扭伤类& r7 n/ w! ~2 u! A1 u2 [* E
十七、皮肤类用药# j" t( t& H6 R( Y+ Z
十八、安神、镇静类; v& y/ i4 i7 g
十九、补益营养健身类
5 v6 U. V0 i5 y) }二十、抗眩晕用药3 C- g# c6 w& N$ u
二十一、儿科类4 Z. c- I8 V3 T6 c, u9 Y
" l7 H* r/ a+ j: M& M9 q0 ]一、呼吸系统类
8 Y1 a+ V9 O2 M: W% m7 E% i(一)风寒感冒
0 E) a# D g; g6 `' Z1 W常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
' o' H( {, @/ u' e: F4 V) a* c9 t用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
1 F! M: y" r/ R' M9 d一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。% `$ c$ _4 | x8 X5 n9 |8 z
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
( b6 y2 e b y建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
0 g! q; U- f v$ [" U/ i, Y+ a4 F6 j* b5 f
(二)风热感冒
; R ~ y! s7 X0 X常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。/ w; C4 g8 Y( r' E- h* u+ e: A
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。0 b4 Z/ w9 D; F. Y3 R
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。
+ \ W2 w5 Y4 |3 {2 M, p2 w+ ~联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药. S ]9 G" m/ a) H u4 l
建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
& j7 y" Y; z7 L; b' f! c
4 B( t7 M4 m8 d. H& P' R(三)胃肠感冒
% k3 I# a$ [! M1 [( P" W常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。6 N3 K% S r, t# [3 B: _
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药* _* X. W& Q" }3 W
一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。2 L, O4 |1 A& T! f" n) }
联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用). z9 a$ m' L- E x5 a8 j+ u
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。' r" h9 n& g; A1 n
# S( G B, t( n
(四)急性支气管炎
& N8 j$ y9 B2 s# d5 L& u) P常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。, r6 b: q+ i9 w* ^7 ]* w
用药原则:祛痰止咳类+抗生素
9 G& n1 m) q% H4 M0 s# j* A. Z联合用药:
/ i4 m, @0 Q( S- i, f(1)咳宁胶囊+青霉素V钾2 b2 S' {" X& [4 e- F* I- Q$ D
(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
h- T- _. W" s) I/ [/ B①发热时可服用对乙酰胺基酚片- r: m N0 D. _2 [( L) U' }" r' \
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
$ r! D: Y4 K; N③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
: T. N1 g- w5 J/ A④伴哮喘时可口服氨茶碱
8 n& X+ ~4 Z9 M" D+ X% D芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。4 z+ |, x# g* I( n( ]) r
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。* |0 J; N# S- Z4 ]0 i9 }
+ ^1 e) M1 O$ G* n. z& Q+ o2 o
(五)慢性支气管炎/ z6 y, A. m! F6 D# z5 F
常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。& K/ D& g) A7 M* P- a u
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素) h* W$ L* s3 Y6 {, D
一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。
f2 X- h3 c$ G( y, Z- S联合用药:& j: t+ B: I b2 x- {% }1 \
(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾$ J; a) S2 c( m s
(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
5 X! r# N* M8 Z建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。9 ]7 M1 J8 M& z. V0 c* h/ z; d: J
q& c. R1 `6 Q/ V6 @(六)慢性咽炎! _3 F* q4 @' v/ F) o' O) E
常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
4 r' \! L b' X4 r4 P, x+ f/ {用药原则:对症药物+抗炎药+含片3 K; I) |- `3 V* ~% i3 @' |2 i
一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。! \8 e4 N: h4 K& M3 |) K- d
联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片7 \- o$ F3 T& ?' g5 ]( z
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。
0 [, C$ _8 J F! z1 g! T0 V# O8 t' e1 T建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。* L; X6 G9 u0 C2 m
+ I7 [$ X- V, x( ~
(七)扁桃体炎
% W" ~ u a' l: M常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
% _/ _7 x% j, Q5 w) L1 w用药原则:对症药物+抗生素+保健含片' j2 g' [) C) }( d9 x
一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。: J+ ?" s; k6 Q! G4 b& V( X9 L
联合用药:
$ Q1 b! a! Y& y3 i(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片" ~% W' u6 U G$ i! w6 r
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片. F' k$ f5 Y, i$ z7 k8 z
建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。/ y4 W# P! A1 x9 I4 N) p
3 ~, d1 C- Q) D1 t二、消化系统疾病
5 v- S' w: A3 Y/ z5 { n/ \(一)胃十二指肠溃疡+ Z" E7 _! d, E2 D4 r
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
t( ?3 @, W/ O% W用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
7 n9 `- C, K! S! r9 W4 \2 z一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。
1 c% S( U' p& r, X联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片
; v0 B; [9 u0 V! b7 a4 `/ m4 G. U建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。
2 _/ A( J# B/ _4 K
/ G" |: D9 g4 q(二)胃炎
$ l9 n( T; Y2 I( s& O5 d常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
) N E$ R2 E, M9 v- f6 i9 q
/ i4 h! `; {; u; v6 O( ^- _) g(1)浅表性胃炎
2 {% K _, x; F- g/ p用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂! J( s& |% X* G$ g
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。6 R! j+ M4 b- g2 g; ?5 i
联合用药:, p% ?* v7 a u& ~/ C+ h2 m
①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)
# q2 i0 o* _# y7 q- K; L: Z9 Q②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。4 d m" J. ]8 g! j
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。 K' n/ e9 l @% t% I7 o% V
4 ]0 m% V' Y7 m7 _, A' I
(2)萎缩性胃炎
1 M# Y+ O# l; {) s8 N常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:
( O d6 m& L) d( g M$ a$ n, U1.虚寒型:
T; p! b. e1 P以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
! n j# R$ B! I$ k; ^2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。) J; h1 o" e* [, |; r+ e. W
用药原则:
5 l) {% c6 \: f, O1 s3 t3 {1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
+ ]2 | A' x+ z. C. ^& K8 B2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。- _1 ~0 I$ M* s! \
联合用药:) R ~3 j( s# B2 w$ p
(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B3 {! c/ R% E# A/ u8 S1 `
(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片
: P: K1 H1 i; P+ v# d) e& e ]" ?4 j建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。+ H* h1 Q9 c+ {$ Y3 Z' g
7 h w* B, e4 c- ^3 j- s( Q
(3)糜烂性胃炎- D; r4 C, R/ K
常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
% ~" s2 }: N/ l% ?5 ~2 S" _( b用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。% b. J }6 S7 a& G& i' i: k
建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
7 \3 t2 N* \& q5 Z9 z- @7 v( W% G
(4)急性胃肠炎
% [* I9 ~/ F, v, o; i0 U常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。3 C, y3 L2 T' @6 _- R5 g5 g
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
) i# C- _ @: F一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。* k" A ?" e/ ~( ?
联合用药:
- ^) c; y* F/ j6 s(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)
# E9 l2 D1 u/ f5 [0 v q5 \6 a5 ^(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
; c7 `$ @8 A# w$ V2 O建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。, f0 y8 a: x s
. T& `9 h4 e# D9 l& \(5)润畅通便类7 g: d8 B6 ^: E0 z* y0 L
常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
: `1 p( v. K# W' s: G8 Y, {1 w用药原则:润肠药+保健品
& T& d$ i+ H* b一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
% U5 Z! @0 G9 ^1 k' {6 d9 d ]联合用药:
) k" t: I, d/ L. C(1)润肠丸+蜂蜜
! d2 L* o9 Z6 n# }' D(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜* f5 o- h$ g3 |
建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。) x4 v. Z- m! w/ a$ F
; w* L4 t8 k; g三、口腔炎症、口腔溃疡7 i/ Y$ `. |2 y# W9 ^7 o* v. G; o
(一)口腔溃疡4 b# K4 u: ]5 i( h. j n7 k
常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。( B% P! _+ b" T+ v& D" Y
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
% J: F) N1 D: g9 T* K+ ?& S! g4 n一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。
" R7 V; K2 v1 Z联合用药:, Y/ Q* D- C( [: X; ^( B
(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
. w) P( P2 v, ?( k! H(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
4 f8 V" n4 ?( _0 g `6 @, j( e建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。5 Z* r: ?* L+ s8 B. I
3 m/ C N8 H4 A4 ~9 M% W' K# c) f# @
(二)口腔异味& y& n/ U0 Z9 w$ ]) }4 {! ]7 J5 @
常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
3 E. X9 {$ o1 ]5 V/ s+ L与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。
$ [% D1 O; ?1 f" `用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液
1 ]" f' C% Q0 W; H9 s, V$ i一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。
6 }- M2 Q1 f6 K. s4 b' Y联合用药:( B+ J D. c6 h! v& Z
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液: s, i n% y# U
(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
9 \3 ?2 \! u* l" D- o" M建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。
8 E- t& ^. l# r5 F( l
) a# J2 a: P% [& D" N- q& H" X1 x(三)牙痛、厌氧菌感染
, Y3 n& s+ z9 a' Z4 [$ l常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。" [! Z0 t$ ~# b3 X: n+ Q; e; p
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
: Z6 w8 S' N W: r1 |7 M; A0 C一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
; D7 y6 B) J( c& X7 z8 O联合用药:" f9 z$ U5 r1 r2 W, u
(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星6 Y' L2 ^, ?, c& N, [5 e
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
- E) @1 J9 S/ t( b(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
6 V( i) C6 @1 c! F6 ~5 |2 K建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。( i! G' E" }- {" s. q; Q
0 y3 V7 }. C0 v. ~! A四、耳鼻喉科' J6 O9 A3 c, D
(一)中耳炎# z. D+ p; G, P/ w5 _' j
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。
7 f' {* R" u' Y& `& D/ I用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素8 A: L/ u1 i( s4 R- a$ ~
一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。% w. ~% N4 D# @ H+ b+ l! x
联合用药:
. Y' L1 l! i- n: O$ K/ y' ~* E6 {( {(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片7 ]0 M1 ]. `; s! ?6 f, }& g
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片
0 s9 |4 g) v+ t2 m& s& J _2 b% N建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。1 A6 L) Y0 I/ [" o1 l0 l
% X% V% |6 G1 b' X4 G$ C(二)过敏性鼻炎! N. o. Z1 p- }) u+ Q X
常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。; j% P- t0 ~# S9 o: x
用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药. `0 x1 F& |7 n& Z, r
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。. F) @4 ] G) ^
联合用药:
4 b3 _7 W/ E: O(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
4 C' _6 X3 C- Q5 y: M* Q(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
- M& `% S" S! F4 Z5 p建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。0 g/ ?9 G1 f0 P. Z
: \5 J2 d) J' ~1 N# `5 }(三)鼻窦炎
- V Q: `3 Z+ F) d; u常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。$ X/ J/ f) F6 N3 i/ i W
用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药2 H) F# p" y" u* g
一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。, O- |" E" K n$ c2 S
联合用药:2 h3 T2 c8 j' f; @% A0 J
(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+0 r, t- o6 _* d3 y; h1 e4 U; z
(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
5 z3 P' E: n6 S$ m6 w- S建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。
) f: A( b7 a2 p& S/ h, j
7 ~# C _% z1 Z$ m0 w" }1 S五、眼科用药
7 ^& I P% g& j! q0 L(一)白内障& k H" \8 D4 j y
常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。
6 `. N! ~/ c8 M7 @; m: g用药原则:对症滴眼液+对症药物
& C4 m# f: c" H" t. \+ p/ l一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
E9 Z$ D! X0 a9 S联合用药:
0 ~0 p8 ~( i+ u6 q$ `(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀( L7 S$ e" ?, I
(2)白内停+复明片
# Z8 e- N# d7 p4 N& C# {2 K建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。/ |4 d+ g: }4 c8 [; `7 W [
8 V2 f' _( E5 I+ {2 \. F
(二)近视和缓解视疲劳
; M' l/ D3 Y6 R( t% n常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
: s, U. v) D! X" |2 V% j用药原则:对症滴眼液+多种维生素/ z6 G( H/ O$ c& m/ N
一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
3 X, K; x; w+ o: e+ x联合用药:
, Z& f( q" U. M" W: f$ K(1)雪茶清目+明目地黄丸5 x' u2 t. | s5 X/ f3 s: j7 h# n3 h
(2)珍视明+维生素AD
8 \' ~& w$ J; Q4 x3 q(3)海洋E康+鱼肝油$ Q! p% C6 a6 q( h, o7 w
(4)眼护士+维生素AD
& C) B( g# p% g+ p# Q5 b建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。( Y$ l( Y0 C( |+ A7 X) c3 h
/ [- e1 |6 G1 C
(三)结膜炎
. A5 K& b0 f3 L! \) D" o5 V常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。
( J& d6 F r2 x0 h; z8 p# R4 B9 y用药原则:抗炎滴眼液+抗生素& [+ V) Z+ b$ r7 d
一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。% s3 t$ k4 |& L2 D2 R; R) x* Z
联合用药:& w- M- [* E1 }
(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸. w6 S r8 |* a q; V @
(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸7 X5 Y! o5 M0 C% Q9 Y7 g
建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。( \# z @ c& `3 I* c1 H
3 s9 ~0 j' [) W(四)角膜炎
: v: u/ a7 S% k# d {: y4 z常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
) L; Q. p4 N9 P/ u0 ?* u0 B& s用药原则:对症滴眼液+抗病毒4 N7 L; v- z% C% h- D, y
一般用药:阿昔洛韦滴眼液' }# z, x2 {* B* ?
联合用药:: h) n' g) k1 [8 I5 |* x; J2 V) ?
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
7 e: F) e, X* u建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。 d1 u1 h/ L8 d1 o6 y
4 x/ F4 @ O$ K3 M* c
(五)沙眼
3 \* g j9 F& `, k7 i& g" s常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
/ x6 W }- X/ I: f$ ?8 j- A用药原则:对症滴眼液+抗生素 e! X0 m% L8 M' G0 N
一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等& I, q0 F i$ p# |
联合用药:
' s% ?5 l$ F( E# Z1 }2 e0 x( ^& D(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素5 T( a/ |' K- X0 @
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片6 x0 ~; G' @% f6 B D$ c
建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。
4 q+ N! S3 V- }7 V2 [- O; [5 a
* k, G" O) @5 \六、肝胆、结石类用药
6 \; j$ z2 o4 H/ [# z& B. h4 e0 |(一)乙型肝炎2 `2 [2 P4 c" { I4 \3 P
常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
6 f* `, m# n6 e; `9 k% O" [病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。9 O. T% {6 s- c9 {
用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
/ B& C8 ]+ R9 E% v一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。5 Y6 c- A f1 h1 w( i8 p0 t8 K% K
联合用药:
- e# y0 S$ }; c& B. f(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C T6 p ^2 Y4 s! n! v& V, ^
(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C/ P. V/ B% v6 f2 f, s( B
建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。& M( E/ u2 A. K) H& i, O. k
9 w+ [- ^, r/ Q: X2 H# `' S6 B
(二)胆囊炎: g. N# ?: U$ u% L* W) X# A* @
常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。
3 {. Q" Q, w: Q6 I& T4 E用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
6 W' ]- c+ u1 h: G1 x一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。
! T! y4 F9 C" T% t% \; p7 x联合用药:
& L1 k. K9 ~ d2 `) T(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑4 F5 Z: c! f! I% ^3 _2 ?( e- [6 `
(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
8 h: }3 l4 c" E, }, }. c7 k(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸
; E' J7 p8 s) Z: w建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
6 G5 x" ?; i9 W/ P9 g- D, X
, K7 i0 q3 {; @9 v9 x( O(三)胆结石. s& i- [8 ~; Y# h8 T+ C
常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。
# [( v: K6 F M用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
; _% {- |8 K6 J! Q1 B一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。% |- r( S4 r7 b4 m) ] q
联合用药:) o! m6 U& R2 O* E$ @; i- N4 J
(1)利胆排石片+头孢克肟8 H. r" o5 ]' l) T; {' G) t% J5 W7 l4 a
(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
' D \; K8 r) G8 a* E建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。
8 A& [! ~' h( u8 l }: ]- s7 I1 D# X$ @5 x
七、泌尿系统疾病
% q2 T" J! b" o( k, c+ I$ [(一)前列腺
9 H( q' {- ^# V% ~ [(1)前列腺肥大(增生)
Y9 z. W* M8 l常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
3 T7 z2 b+ J& D% V \用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品9 c; ?6 ]0 r6 `: |& S; G
一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。9 G3 r6 k( T# w& G; `
联合用药:8 F' {. f% i6 ?
(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺
1 G6 B! ^ W; R% P! u- z1 O(2)前列癃闭通+非那雄胺, p. e1 f6 g2 \: F
建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。4 }. n! O6 k' g7 H$ B0 |
$ }$ s) y* b& N. |* [6 N7 |6 _3 _1 u(2)前列腺炎
. }: H" a' `. {4 H P) H4 S2 _常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。9 C5 R; u8 _8 D5 T7 l/ @9 S
用药原则:对症药物+抗生素6 _. o. f& s7 k$ C
①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。6 c }: q' A) V V& a2 K3 R3 U$ N
②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)9 K* \8 N, g' `6 A, i9 c2 F: q" C
一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。! n0 ]# q+ }1 V- h/ s4 H
联合用药:) X8 G5 g9 C/ b, i0 X' C0 m
(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
1 X8 C8 u( z2 S9 U, b(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓" ^% }# o+ w* ^& k& x$ c
建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。
, d& N# v- C: I: _9 R6 G* e
2 }' Z) y6 R& O* c/ c, E7 C; Q(二)泌尿消炎
7 L( L) h) p4 B: e& F7 Z常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
0 F! f% U: u9 E% v! J9 A用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素: q8 ]& u* W9 M- b
一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。4 j: d% g* s% V* Z; i
联合用药:) {. V. T5 U" X# S. H
(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
0 t+ i$ L1 K" B! {(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)
) r @. {9 [- n* S8 x( J. {5 d建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)
5 l% g& n7 Z4 N
2 Z9 _& s$ p9 E(三)肾结石
6 y* X/ Y1 _* P: L0 J1 Z8 z常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。2 I+ G$ Y# S2 ^# [
用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素
$ n% S6 [' p9 y$ u p一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。& @% G& x. k' u n6 \
联合用药:
. ~, d- ]- G/ z9 u# J% ^( y$ {) s5 B: W(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量). l$ _1 R% O) [$ x2 U( C
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量). K: O. X4 L- b
建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。 u$ Z$ ]& C8 V
. H( V9 u; }4 m/ O/ |. N3 O7 \/ ]八、痔疮类用药% V# o2 O9 `+ `$ B* z4 R# R( B
痔疮
& Q* ~% H: F; k! W' `7 Z常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。. H/ J* O& w+ f3 r; O" i
用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素6 n5 ]( e1 C' S- q; k" e; |
一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
* p" S' K# ?* F5 l联合用药:
& Z6 U/ K, A7 P, ]6 n(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)$ E6 r6 E" s$ a8 x& L
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)6 R8 a0 ] i2 s- X5 m2 j8 \
(3)三七化痔丸+复方消痔栓/ D& G i& O% M% P
建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。
. D e- l5 H7 C& q/ D1 e, \! P7 O1 E2 l
九、妇科用药; `$ b' Q' P) j* D/ {% _ H. v
(一)调经类
; T8 y" F0 A S. a5 o8 H7 c7 N8 u; \) z常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。
% v7 o5 F- b' b用药原则:养血调经药+行经止痛药
& @* V! |) {0 ]一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。8 n8 d7 d: t# S
联合用药:
( W6 X; O2 w, A(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)# l) N$ P# }( W( Y. A* q3 R
(2)田七痛经胶囊+逍遥丸
- `+ D5 e) D4 g( C E建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
4 |8 ]$ ^6 ]; G" S, v* K* `9 n- p
$ I+ D- @, J4 ]$ ~(二)妇科炎症盆腔炎:" D" |. u: w3 |3 l/ O! @) F
常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
/ O8 A2 |( D7 V. J- g- r1 T用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)6 a( o9 D% m2 Z; b m, H1 H) ?
一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,
! _6 D& h' Y; S ]联合用药: _1 V9 S2 H/ B' |7 h
(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
q9 X8 V1 c+ H& _8 C(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素$ u+ u! L, A' R/ c
(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓! v9 j) E0 E- c
(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星. U/ L6 p: F% g9 |3 e2 n
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
2 V A' b3 k. Q4 W% {' k3 \, t建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。
, x. }* H( G" Y9 B" O# [3 H# d& T0 T4 ^5 p3 {# ~8 A
(三)更年期用药
/ L V( b' _! |( k% r( c常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
$ x- |# g5 f! E1 J6 l/ X, M: ?" [用药原则:对症药物+雌激素+保健品' `1 d- G* K0 x( R: Y7 N
一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。
' s8 T+ D: F7 ~" J2 }; }联合用药:
" E2 |2 r# n" B(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
( r; q/ l& @( U6 \ u) n(2)更年安+卵巢保养+羊胎素
1 F) |' j' ^' q: a0 ]" R建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。
& J: V. ]) {% R# }% x$ [) [$ ^/ O& R9 K3 Y, k
(四)妇科保健
% R* {0 o7 Z4 F" z常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。
/ r/ o* j0 i! k7 ^用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒- `1 I4 K e7 k% x
一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。: c) ?) K. m! E2 Y' W9 X" e, ]
联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。2 s1 c+ i7 S8 h, e% b) [
建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。) Y! Z0 o9 S% p7 ?, J
2 D4 m: b" P* ^; Q0 L2 `4 _(五)乳腺疾病类
+ Y' S8 z+ |1 o, h* y(1)乳腺增生
2 n1 I8 H$ O5 ~! N5 p3 c/ x常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。
/ D( T! t- d" x+ T用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
1 I" K5 W z4 r+ P/ L/ j( E% V一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
5 E. U: Q* e. C& G联合用药:
9 v! I/ I( p7 T# N4 V, u h: s(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。' I7 _. K6 ^$ ~. R
(2)乳宁片+乳康贴(外用)。
! l3 u$ l* \1 c' w) j+ V建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。
9 ~( j+ @4 Q+ _4 v [, K1 |
. L# @9 b$ r& G+ ~8 T(2)乳腺炎9 d8 S, I2 p; }( ~; g! U; U
常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。& [3 H! F+ v6 G+ z0 G" e% D% ]9 \; o7 F
用药原则:对症中成药物+抗生素
( U1 }" o v' S1 S6 V9 A% m$ L J一般用药:乳癖消片,消炎片
, {5 j* G, d6 n: S; F# n联合用药:
; u) M! Y# _' W2 F(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星
( a9 a7 m& P! V2 V(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
+ R' ^/ t2 X T3 n; b4 ?建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。
7 @" r$ ~4 v6 Y6 F) A7 L; y( \) X' u" w
(六)减肥用药
( J3 h+ L4 I5 d常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。7 b V8 b2 K' B7 w( [, ^- M+ a
用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类 g) j) X9 n+ _+ w% t8 H
联合用药:* h2 d& ]* ~+ f/ E# |9 {$ T
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
3 L3 d' [/ I& [2 i0 T" n(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
- y+ D9 T) W& [, M% r* ^: T(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素* Q' t6 W" F3 N `5 ~
(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
2 Z. |4 a3 r* H7 H4 y1 O6 I+ l( j# v建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。
8 }) z( E$ C" Y8 B* K2 D0 R
6 U. E& ]$ g% |* M, @$ z十、降血压药
. h- m1 Q1 b+ |2 D( v, J4 Y常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。
4 [7 S Q- u: C$ i1 X用药原则:
: ~% w3 s6 y6 ~# P+ r(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
5 d3 I0 k3 O9 N; d3 Y/ @7 V适用:心衰。
- { q+ q! t# o% [8 E! q) L禁用:糖尿病、痛风& v7 j, }1 u2 A2 h- i1 W7 |, d# K f
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻! B1 `& s. q+ `" d+ n6 i
适用:心绞痛、心率快。: D e7 n: ?( O% z
禁用:心动过缓、哮喘。
- x* z n9 Z7 Y/ O T0 f(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
4 g% j x: G' [$ m. z% j" m适用:高血压伴稳定型心绞痛,。1 _0 F+ c2 V9 k6 v* R: k
禁用:偏头痛。7 n- @2 ?5 U2 V1 b$ M' `# h
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利
, l7 N. s, h) M G3 d$ A1 `' \适用:心衰、心梗、糖尿病。
) n$ J: {! H' \4 e3 p禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
! ?. M; V6 m1 a8 Z' H/ \0 B$ W(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦% @& k, K7 V' l* X
适用:糖尿病。4 k8 r1 c/ O* f# [% I2 u2 v7 f; a
联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。
% C0 {# d/ ]5 X2 r建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。4 y! z( D3 j" m6 t3 A& Q
, T. j0 i S* [/ A: n, L十一、降血糖类
0 T# I3 J" ^* t m3 a常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。
( }6 Q; b6 I% G' g, G E+ j用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品+ p4 \7 G& A. |. z: a9 ?; u1 ?
一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。
& ~* O: G8 j: F- B# }! f+ s联合用药:
' E! f3 U* u8 a6 F4 Z. i(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
`. B5 N( e, w x(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
! [7 _ X% V( J1 k* L! g建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。. A- V( D5 _, p( b
* K2 F" U$ A5 n
十二、降脂类
4 q! J5 Z, o/ g' y1 L% x2 V常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。$ Z# W/ b; L2 G! r1 q3 S0 \
用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)
# V- r; F3 n7 z: _ F一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。, [. w% D! p& p, W0 E
联合用药:
m' g) Q) k: J3 A+ x3 |4 O(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
6 M' P$ {9 f0 j: g- [# F(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
& q% V) ~; I; _建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。5 R7 x' _# j: `5 K: `( t
5 F+ V4 h+ M& F! h十三、心脑血管疾病类
- R" g4 U& s1 f/ P6 T常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。
7 @) ~7 J( f& g. @& E用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品
4 A5 V* k9 e! A2 ?7 q5 Y2 @4 A一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。
) e' m8 g5 z! A0 A+ K8 J, {联合用药:6 J5 s; c" c7 Y) |
(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸
0 D% u7 a5 G* L, f(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
6 i5 |2 h) j9 t- Y(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸8 A* G% F0 L- _0 f
(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸
r. f! E; `: N) o7 W. k建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
1 U8 \; c0 M3 Q2 y2 d, {/ U: j3 q. {: |# Z9 {! p
十四、祛风湿类
1 n2 [4 H( n5 p8 U( [5 p( p(一)风湿、类风湿" V! I! @) V! i8 }! ^7 G9 `2 e
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。
5 p7 H) J7 N, O用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
/ |/ {1 @, ?0 `% C$ ~' l一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。
9 S6 `$ }$ d6 D! o( z联合用药:
1 L5 K% q# P5 A6 t' x F @4 m6 ^) v(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏6 ]' w5 ?: T- g; R$ @8 \( D
(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏
R" a& _) l" L. T+ R(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片" N+ F2 \0 {: _3 e3 Z* \
3 r( ?$ j4 h. j* y7 E8 d) g
(二)风湿性关节炎
8 s$ O X' Q6 E$ n( x( P常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。
( l' G+ v* X/ X: q/ j用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
4 E% C' a1 X3 f9 L2 u) r9 e一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。4 X+ P# J+ r# L P! n* V/ J: g/ x
联合用药:
: h1 @5 M' ^! u6 k# i(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙4 N' P7 |$ `4 K3 a F. Z, Y
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙0 j/ C) a3 v) T. I& F! F
建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
2 H } `9 ?2 C2 ]+ z# ~( s8 Y
2 O- K0 G; l; N" W4 h& L2 h: |十五、抗骨增生类
. i9 P( H5 |/ L8 J6 q0 @# M3 T1 g常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。
* z' Q( h$ A( ?7 P1 i' O用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂- x5 w. x, g; N4 F8 k; Z3 S% o" x1 A
一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。
! o1 u6 s* N0 Y; U! S9 F0 F联合用药:
- @$ w+ B% H$ k `( {* Y) M2 x(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器
! o5 V" H% T2 H9 n) p1 ~(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙9 K Z3 J2 u: y% o
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。" p1 d2 n( H( m
3 U, s% Y2 N4 s: T% z- S" o+ [7 P
十六、跌打扭伤类
* E- e5 y( F4 ~" H5 Y常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
4 A5 p% d0 [. s P# @用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂
1 b& T; |, Y' _; S2 ~一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。
2 M6 ~6 s* M" L$ O联合用药:
) J$ f& [' `- e5 u& _3 m(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
3 [6 n& |6 t* ^- F& E(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂% M# U# D5 |) {
建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
) B. V8 \7 F0 m$ c' m: M3 V, m8 [5 i$ o+ ] C" o
十七、皮肤类用药
; C* L, d9 F" @5 w( K: E7 n(一)痤疮(青春痘): `6 L2 x! y: L9 T: r" [( Z: d
常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。
! B+ f$ H ~4 ?5 h4 }用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药+ F8 q7 v. X, r( J+ A6 n ~
一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。# u4 v& B; S" Z* W7 r! Y. t
联合用药:
2 o- ~: E, a. R(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂
2 d* B. {6 [# q2 E; x建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。
# N3 t# U% T; ?1 _7 w. X+ Q
: D, I2 ~" e+ F/ w(二)皮炎
) A& u, E0 g$ Q+ ]0 B& N; D* }$ q常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。
; ]; M+ d. `1 n/ }% H' A8 L$ v# O u) ~皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。- l3 o6 p0 h9 P2 {
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂
5 ^ r( _" u! `3 O) y一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。
2 m* w, x" t; k: I" L/ t联合用药:
B" M- p, h0 ^2 e. J- A; G曲咪新+抗菌癣湿3 o5 T a' Q6 v& \
建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。; @. E: j, ^6 s* l w3 ~
' U- x2 W- O! x5 i" C- z
(三)皮肤细菌感染' R- T% C! ?% [4 c' K( u% n- I
常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。& t7 N. ^% J1 L2 ]! w( x9 \
用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏) R1 G; Q. N8 G
一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。+ y" C) N# \. d5 F
联合用药:
! F" J5 M( d& e: f/ }6 j(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
, ~7 h6 P9 v6 T) c* f建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。& E8 y" R6 x' @% L1 I" E
9 p7 M, V. ]9 O& N(四)皮肤真菌感染, i# y* O2 H" t% i$ f: J5 t
常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。# N8 j: g& ?& A, X" A' \
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药
) a* ^6 Z6 x2 t- u: p一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。
: D' F/ J" B2 ?' a' {联合用药:
# f9 h3 w0 v' h: L5 M, _(1)皮康王+皮康乐4 r) e. N" |; S# N6 U; S1 w" x
(2)克霉唑+皮康乐+ b1 \7 C- W1 b0 d F3 z. H- P
(3)曲咪新+抗菌癣湿% V" q& g' U/ n* h& g; u3 w
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺% H% v( |" h. S9 l! J8 g$ }; W+ [4 \
建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。
+ V& B7 C5 R* v3 c; Z+ l4 \
% H @/ H- w8 ^4 z" |9 ^* X(五)皮肤过敏
2 J' p+ g3 y5 l& q* M常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。7 o2 M8 a/ m, i0 q- f( O% L
用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂9 F0 `1 q" p7 `
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。
6 ?+ p/ R, S( M8 U8 }' J% g1 |" U* P联合用药:
# x$ `7 ?& H" A5 X) N! g+ X$ q9 Z(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙
5 |% C" j" X+ Z) g* M(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙, F2 z% A( m5 c# A0 r
(3)扑尔敏+地米片+VC片
' D- g+ h0 z, }) Q3 c, V建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。
. Q& G# y8 b& _& \* @6 P# @. e
' [0 z$ P1 ]( [/ v7 J% }) t十八、安神、镇静类
( |& \' ?7 g7 \2 y(一)睡眠障碍
4 F# e5 l9 U; U& H* {5 @常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。5 h8 U1 w" _: T* h6 T n8 U! n
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。+ H; Y8 u7 P9 f; ^6 W' w3 P
用药原则:营养脑神经类+助睡眠类
2 Z) @% X( N. O, `一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。: [" Y* x' {0 v. q; V/ Z) I
联合用药:. _8 ^( ~7 p; _- z( X! P
(1)谷维素+舒心安神口服液
$ m- x( N/ M8 B* R9 D- M7 G(2)养阴镇静片+瞌睡虫
. g x/ M* E. q4 n" s(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液
" o. R; o; b2 h, U) P建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。
8 v8 I% E0 j0 W. L E; ~; J" w9 S
(二)抑郁症1 l: r2 K/ N9 y7 R0 i4 [5 [
常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。
/ N, b% C( R! T, c" p) k/ Q& O用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族
: n: V* `! q7 V6 Y2 E; }8 o一般用药:路优泰,黛力新。
" w2 Z& r/ D' p- S M联合用药:
+ t* o$ `! y" u2 c(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族
1 R0 w/ p3 k4 s: C(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B
! x7 i" Z1 } o2 u- v" u! a建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。
& V: o7 ^, e( _
6 H2 J" }- ~2 J; k( h, p' X/ k% [十九、补益营养健身类
$ s. D. k: c; K9 Y5 u7 S(一)温肾类1 X) q0 [! k. l1 p- E* H0 H
a.肾阳虚
7 x/ }5 q* q {# q5 u常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。 U2 C2 c' v, ^; \9 o) t9 ^7 @
一般用药:右归丸,肾宝合剂。
# r6 Y6 p( l' H4 T联合用药:$ X$ ^) q5 O' Y0 \7 Z9 k8 Y# h
(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
1 q( i) ?3 c" b2 {2 C1 A(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
) F$ F7 p! n( S% }; [1 L+ _' l+ W(3)补肾强身片+桂附地黄丸
% w# l7 G5 K% b+ U: O7 k(4)海狗丸+畅生源4 C: `* Y# B1 W4 i. |+ Q( s
建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
" O0 _6 N5 V. T7 R9 D0 q2 Y$ L0 B# z
b. 肾阴虚& o; K0 D" u* G0 r5 j$ v; H8 Q& Z: \
常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。
! c6 G4 W+ F4 G$ I$ b. ]一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
) o/ x" J; d6 W+ K联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
3 O5 C0 q6 P, w6 O建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。
7 e; V( p" d5 H N1 X+ d) `
2 e1 f' }8 M6 n7 V' D/ [(二﹚补气血类# B$ g; u* H, }/ h5 O' k
常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。: d; y( _9 f& ^8 `8 Y" y
用药原则:补气+补血
1 o. |# Q4 k3 ?) ^一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。
. I1 U$ k, J4 L+ X& \联合用药:铁质叶酸片
! G' q/ S! E$ o' {# d(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片
# E- a {! Y6 z8 y! F(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
$ F* T( ^0 H+ v8 \! V" M+ X建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。% g$ Q, C; B% ^
, ?% r0 e# G9 `
二十、抗眩晕用药 }. C5 q0 T7 ]7 S' V
常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。
- l: W8 A& }) O! l* Y6 Q用药原则:对症药物+改善脑供血: x% j0 A+ _. u5 p% Z7 {& k
一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。
/ L8 a; e+ N+ }* W5 _联合用药:
+ U( M2 p$ n1 @+ m(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪
$ `5 Z! o# {5 A/ k" u0 @* e(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁! [& p2 H0 H& {* ~& H7 @+ J
建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。8 ~( W' b0 E& M6 y- E1 g
. s, k0 b# _$ {/ g K( e
二十一、儿科类; v& A; m0 M3 j
(一)儿童感冒和发2 Z; J* V% t9 p, K+ \0 J ^
常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。
! P \: @$ t9 {' i用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒8 Q2 o% p1 ^/ o6 `: h1 [
一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。+ ?. N$ D. O2 _+ X% P7 H7 m
联合用药:3 \/ z, ]% }) R N0 W
(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)( X# L8 B6 G$ c V, z; p
(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
' i3 C: x7 |: c1 Z(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林: T: M7 h; l7 H- i3 H9 {3 T8 u
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林5 ~, e- |# ~, a
建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。, L' ^! b: E# [: X$ [1 {6 ?3 O
( P' b: w; M2 M& ~) ]. w(二)小儿腹泻4 S# D, D- Y' U4 M: p( {
常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。$ h. [2 J/ @+ |- N
用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类/ M$ P# A y$ j% i
一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。3 L2 H }+ {! d3 K; H
联合用药:! _. O9 C# a0 s9 i# P8 p- z9 j
(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)
, R3 N- \! q8 i# w2 {) l# h(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
- H$ V4 O+ b- V. q0 C建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。; U. [2 E# [' k7 v
$ r0 L4 n; B% i k& B$ S' U, \以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!
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