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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10512 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑   F5 T) y  D  o' b/ E/ l0 R

) s8 c* ]  M8 n' _% w  B9 i( P- I
如今,人们越来越重视健康体检。5 k0 v4 j) U/ `0 d: U- e

: ]9 ?5 f7 K% S! {. G2 _' d: n7 h3 j在新型设备的检查下,
3 }0 H5 R: A- |- L1 U" |& a( V, a2 {4 S: Q! q* E7 F  n. N( c
越来越多的人发现,' b3 v  Q3 l/ h8 k2 g- }

" m* |" w, H& D; _. u结节问题越来越多了。2 C# o: o- [4 k0 ]+ i& O

5 [! |! N5 B" k! x. V  L甲状腺结节,
0 a7 s) r! v/ k' L- y8 v$ s
% _6 G; _( b7 B5 f, K& w. h作为体检报告中比较常见的问题。
1 d) r) ~2 t% x( E$ a4 }( C4 W0 I, X! Y0 L
由于患者缺乏相关知识,6 I) X% A( ~! I, ~

" Y& l* e4 S  B一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
* J6 r9 b. v( F( L! R$ }+ p
' [5 h* Z) ~+ H0 W: f! ~这是个啥?严不严重?……/ i; L7 W" O2 [* r: P) m* |

/ |1 y( }7 n9 A" n: d  |更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

7 H" B& W# A/ ^体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。
; w' w8 V7 ?+ x* J) `8 Z# E5 O+ w" L2 }# Y, D
甲状腺结节是什么

5 ?4 x5 y4 T& p' z3 P' Q' q, e
甲状腺,在脖子中间,

7 `# u7 [! b) V+ M( _/ s/ p
平时摸不到,不起眼,

7 X% Y# `7 u3 f; R) X/ H# e9 f* x
但是个重要的内分泌器官。
; V& I$ t) a; ?7 |6 B
它参与着维持体温、

( E/ W( e4 C, |4 C
蛋白质合成、脂肪分解等

7 H3 O* t0 E- \# ~, P; C
这些保证生命运转的基础过程。

2 N8 c. s8 u: n  \7 s甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。  k% K" ]; t4 |4 ~# p

8 `  C2 o# @/ f( O( J! D  T
1.png
9 ?+ Z" }5 s8 k

5 [. I+ t1 t8 `9 k& Z! J该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
; j9 G2 \# ?0 J' h$ M
7 t$ h" o. k# }7 d8 l甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。
4 h0 c  U7 e( g( P+ Y
+ J* m( n& y. w不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
( ^$ s2 d. K; Y  C1 [: a) ^1 T) D3 Q. i
甲状腺结节会不会癌变?
, s0 X5 H" N& a$ ~& ]/ F3 G
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。
  X. m3 k' r( E7 K$ h# G8 N8 w3 M7 [) ]. Q" e
2.png

$ Y6 s- B3 l' M/ j- A4 u
, B4 d8 Q) b7 u0 r如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超
2 w" Z( h- C& H" v2 }( E% H
( P0 |, ^. [& L! j* Z3 M. h' ]而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。  }  |/ q4 c  s1 {" l/ c8 r
$ E- H* J' b2 m" ], M# c: f
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
& }0 Z8 w" _( I0 H2 Y/ V$ k& M" Q1 e0 D4 I
甲状腺结节如何分级
0 p9 a. T( H, u! H* p. X- {
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:
# M$ i: O* A: x# t% t/ l* K6 b2 L: I" x
3.png

/ s" C5 j' _6 N# t' m. p
饮食需要调整吗

- f( p: f- I# N" X; U) _+ G5 u首先有3个坏习惯,一定要绕道:1 P9 ~9 A: r# _( _  e) A4 ?

5 A& b  I8 X( J
4.png
0 z7 A4 e6 X- O% d: g+ Q  y) y
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
: ^$ R+ V: o7 X/ G7 ^. Q2 i; ~! @$ V
5.png

& s2 w3 p# n1 \' u
如何预防甲状结节
; R! W9 G2 @, f  B5 R: O: y
6.png
; u$ O7 Q: }& @0 Z
' k( h4 @( y7 r8 m& m. Z8 _

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