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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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90500 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm+ Y2 Q  R, B' d0 x# o& m! m
方案:白紫+K+奈达铂
/ h' J# o) I& k2 T* g0 n; I! n- [  N. ~9 x" H2 z
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
. P& h' {, ^: D$ j$ ], `. x+ n7 i6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm5 P8 z4 k# t. \; j6 Q) W# B
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
: v6 f9 I% Z& @2 M1 `) E" \
1 P) U) {3 L3 k原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
( |. z! ~) o9 h! A
" l6 K) u$ _3 V6 M: qPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中7 H5 B4 P' ]; @( e6 Q  |

" ^7 A* p/ _- }8 g3 A+ R3 g) _" \' z9 ?/ {
3 h. z" U$ T+ z7 I) r

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05# a) W. F' R+ u
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
7 \2 K+ W* s; S  ^+ \, P% h
是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06" R0 c; p( A/ E0 z, i+ U7 L
是的,确实这样

& n+ B$ s+ {. R: a# ~0 P) l; J实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

1 ^$ J0 Y: P6 j# F+ n                               
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) p- B; w0 ?% l
                               
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; Q; }% d7 [! n$ f: P                               
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' F1 Y' ?) V. r5 e/ i
9 @0 f4 C( F5 T  u$ x1 k5 g

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:007 Y# I! \. T5 a! o
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

# T3 ?5 K! d* l& L1 E: ^嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05/ L  k& R$ q9 \2 ?
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

, M- r) P) c0 m1 S3 S# J谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

% l" z0 I! C5 _: k* S5 i                               
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5 B+ A& K: x+ V6 Y7 N& Y                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08% M/ P/ t* ^. I/ _& G5 r+ h
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
7 j; f# H8 F- \- p& o
你家有手术吗?

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
9 A. t- b4 t: s1 b谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

7 K& i& O+ L  i你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
' Y# T0 }; r7 @# Q3 l: \- c/ {, M3 k! [/ c

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