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[咨询问答] 脑膜转移,鞘注后恶心呕吐

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35018 10 好运相随 发表于 2023-6-13 07:44:44 |

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老母亲今年5月份确诊脑膜转移,至今两次鞘注30mg,但是每次鞘注完都呕吐得非常严重,持续呕吐好几天,呕到出血那种!有这种情况的吗?/ Y( a' v2 G! q: ^( s

10条精彩回复,最后回复于 2023-8-18 06:15

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-6-13 07:58:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1颅压高 鞘注前测颅压没,高不高,打进去多少ml的液体,得放多少打多少
2 z) `& _/ F1 ]2化学性脑膜炎 一周左右自行缓解
  V. v1 `- j4 {* t3 q! C3药物不耐受,既往没用过培美的患者初始剂量可以从10mg开始
' O8 |4 d: h$ x; \' g# }

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好运相随  小学六年级 发表于 2023-6-13 08:22:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
申医生 发表于 2023-06-13 07:58
! ~/ |, E) [9 Y5 Q2 ]% U1颅压高 鞘注前测颅压没,高不高,打进去多少ml的液体,得放多少打多少0 S0 ]# Z) Z6 [. w1 n
2化学性脑膜炎 一周左右自行缓解4 z' I0 f/ x0 {! f1 b* I
3药物不耐受,既往没用过培美的患者初始剂量可以从10mg开始
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第一次颅压是200,第二次颅压160,鞘注后第二天开始呕吐,呕吐越来越严重

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大欢123  高中二年级 发表于 2023-6-13 12:30:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
吃过意美吗 都说止吐效果好,同时吃上益生菌

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-6-13 15:06:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
颅压有点高,排查下,是不是放出来的脑脊液比打进去的液体少,导致颅压陡然增大?或者药物推送快了?可以用点止吐药,喷射性呕吐可以挂点甘露醇看看

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好运相随  小学六年级 发表于 2023-6-13 17:49:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
菜鸡 发表于 2023-06-13 15:06
# Q0 O% ^  D9 S/ _2 D颅压有点高,排查下,是不是放出来的脑脊液比打进去的液体少,导致颅压陡然增大?或者药物推送快了?可以用点止吐药,喷射性呕吐可以挂点甘露醇看看

, k& J" ]. c% w% s5 j) n. G没有放脑脊液出来,直接打的30mg培美曲塞跟地塞米松!

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-6-13 18:29:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
好运相随 发表于 2023-06-13 17:49! S7 r& Q; I% x* d; c/ E. P
没有放脑脊液出来,直接打的30mg培美曲塞跟地塞米松!
7 K2 m1 `% i1 I/ b
一定要先放再打啊,不然颅压肯定升高啊,而且如果颅压本来就高,一般放的要比打的稍微多一些,我记得论坛公众号木木有详细写过,可以去搜了看看,论坛直播也有说,建议看一下

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-6-14 11:47:56 | 显示全部楼层 来自: 天津红桥区
常见副作用,第一次打培美曲塞最好15mg起步

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-11 12:34:35 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
已经鞘注几次了?症状改善?副作用还大??

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好运相随  小学六年级 发表于 2023-8-18 01:36:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
123666663666 发表于 2023-08-17 20:47( f0 @- k2 o/ ^8 `0 m& @* A
请问你们现在好了吗?我们鞘注后也是恶心呕吐
* W8 F. P; X  L& b; l: r/ |, x
鞘注两次后都呕吐严重就没做了,后面做了一次全身化疗,现在体质越来越差,没有有效的控制方法

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