义乳，帮助乳腺癌患者重塑自信

作者：慕枫

对于早期乳腺癌患者而言，手术切除肿瘤是首选治疗方式。我国每年有 20 万例乳腺癌患者接受乳房切除术。对于大多数女性而言，切除乳房失去的不仅是身体的一部分，更有一种女性身份被剥夺的心理感受。面对镜子，她们一边胸部饱满，一边疤痕纵横，凹陷满布，这种缺失的痛苦让人“不能接受”以及“走不出来”。

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对许多乳腺癌患者来说，乳房切除术导致的不仅仅是乳房缺失，更是带来了很多生理和心理上的问题，沮丧、焦虑、自卑，甚至可能使整个家庭失去和谐。为了应对这些问题，有的患者选择了乳房重建术，而对于不愿意、没办法进行乳房重建术的患者，佩戴义乳就成了很好的选择。今天，我们来谈谈看关于义乳的一些问题。

“义乳是什么，
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能弥补我失去的乳房吗？”

义乳，又称人工乳房、仿真乳，大多数义乳采用接近人体组织密度的进口医用硅胶材料制造，颜色透明或比较浅，手感柔软，形状逼真。它与身体贴合度比较好，温度随着身体变化而变化，不会有冰冷感，重量、质地跟乳房相似，很少有异物感。一般用于乳房全切或者部分切除术后患者，可以弥补因术后自然乳房缺失造成的形体不对称和视觉上的不完美。佩戴合适的义乳让患者的外形看起来与术前无异。

“义乳有啥用，
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对我会有帮助吗？”

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• 美观角度：乳腺癌患者手术切除的不仅是乳房，根据病情的不同还会切除胸大肌、胸小肌和皮下组织，造成严重的胸部塌陷。义乳可以维持体型均匀对称，重新塑造优美曲线，是许多患者术后弥补躯体缺陷、改善外在形象的理想选择。
  
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• 健康角度：乳腺癌术后两侧乳房重量不平衡，脊柱两侧的重量失衡，上半身受力不平衡，将会导致肩部肌肉酸痛，肩部高低畸形，特别是乳房体积比较大的患者，长期单侧受力不平衡还会导致脊柱侧弯。定制的义乳经过科学计算，其重量与对侧正常乳房重量十分接近，可以维持术后的身体平衡，防止术后左右乳房重量不对称引起的斜颈、斜肩和脊柱侧弯。
  
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• 安全角度：日常生活中，直接的冲撞容易导致伤口二次受伤，义乳可以为胸部提供保护，其弹性能缓冲防止外力对胸部的伤害。
  
  
• 心理角度：佩戴义乳可以很好地弥补患者身体的缺陷，帮助患者减轻心理负担，克服自我认知障碍，提升形象及自信心。
  
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“为何我的义乳总不合身？”

• 根据分期选择：在乳房切除术后初期，伤口还未完全愈合，或正处于化疗、放疗期间，建议选择质地轻、透气好的棉质义乳，美化外观，又不影响伤口的愈合和治疗；手术切口完全愈合后，建议选择硅胶义乳，它能够有效保持肩部平衡、减轻肩部压力，减缓手臂水肿，保护心脏。
  
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• 根据术式选择：刀口为竖切、胸肌肌肤切除较多的患者可选择水滴形义乳；刀口为横切、腋下肌肤切除较多的患者可选择三角形义乳；腋下切除较多，三角形不足以弥补的部分，可选择不对称义乳。
  
  
• 根据场合选择：爱好游泳运动的女士可选择游泳专用义乳，特殊质料及形状设计，不受泳池水及海水的腐蚀，穿着泳衣更贴身、安全；夏季、多汗、更年期潮热的女士可选择内配有冰垫的义乳。
  
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合适的义乳慢慢会成为患者身体的一部分，甚至跳舞、运动的时候义乳也不会发生移位。

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“义乳是不是直接放进

平时佩戴的文胸里就可以了？”

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义乳需要放入胸围里使用。专为术后而设的胸围杯内有一个棉质的小布袋，可将义乳完全套入亦可以维持义乳于正常位置。合身的、有内袋的胸围均不会令您有尴尬的场面出现，患者可以如常跳舞、运动而无需担心义乳移位。手术后佩戴的胸围应以舒适为主。若胸围内有金属丝承托，可能会造成伤口皮肤的敏感，而且会在一定程度上损害到义乳。若胸围的肩带及背带加厚则佩戴后能减轻肩膀负担，较为舒适。若胸围有更高的上围开口，可以帮助遮挡乳房和腋窝的手术创口。

“义乳是不是很容易变形？”

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患者应将义乳视为身体的一部分，对其进行细心的维护和保养。义乳一般可使用2-3年，而胸围则可使用0.5-1年，需要及时更换。

• 使用时：在佩戴过程中如果身体出汗，使用后要用温和的肥皂清洗或者用专用清洁剂擦拭义乳，一般要求水温40℃以下为宜，晾干后备用，平放至阴凉处，要避免阳光下暴晒，以免加速义乳老化。
  
  
• 储存时：义乳不佩戴时要注意远离尖锐的物件（如剪刀、大头针及胸针），以免被扎破或者磨损。将义乳有乳头的面端向下摆放回内塑里，防止变形。不能把义乳的薄膜揭掉，不能用力挤压、揉搓义乳。
  
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乳腺癌病人最担心的，莫过于手术切除乳房后，自己的身体从此失去了女性特征，影响了自信和社会活动。不过，如今这种担心，已因技术手段的进步而有所缓解。义乳虽然无法完全代替失去的乳房，但是合适的义乳可以帮助我们适应身体、心理的改变，同时能预防远期并发症，提高生活质量。手术不可怕，只要找到方法，姐妹们一样可以抬头挺胸，重新找回曾经那个勇敢、自信，热爱生活的自己！

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