chengd9712 发表于 2021-6-4 16:13:24

易+92,四年半后缓慢耐药,刚出来的组织基因检测报告,.....

2016年10月,检查出肺腺癌,多发骨转。
2016年11月-2019年3月,易瑞莎单药,后缓慢耐药。
2019年3月-今,9291单药,现开始出现缓慢耐药迹象,原发灶无变化,新增腰椎3病灶,左肋4病灶进展,目前正在做腰3和左肋4的放疗中。
穿刺取到左肋4周边组织,进行组织的基因检测,报告单如下:



未做检测前,有想过盲试9292+184的。想咨询下意见,下一步该怎么走?有什么最优方案吗?

BoBo:頭 发表于 2021-6-4 17:02:48

chengd9712 发表于 2021-6-4 19:35:52

BoBo:頭 发表于 2021-06-04 17:02
3+1试试,c797s反式突变

C797S反式的突变丰度不高,顺式的更高

阳光~ 发表于 2021-6-4 21:32:46

可以先化疗,看你家治疗贴,之前治疗很顺利 ,也没化疗过,所以可以尝试下培美加铂类加贝伐联药几次,控制下病情,顺式突变比反式占比例高很多,,一代联药三代可以适当穿插吃几天,把反式压压,顺式真没太好的办法,后面可以考虑下免疫,还有几个临床组

N666ji 发表于 2021-6-4 22:54:17

顺式好像可以用布加替尼和什么联用,是不是
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