蛐蛐 发表于 2021-03-10 07:29
尽快建立基线，看看全身目前处于什么状态，要是还处在3a期，放化疗还是存在根治机会，要是已经骨转移，进入4期，手段也就只有靶向化疗放疗了。egfr突变容易脑转。
谢谢小蛐～已经出现溶骨性病变，考虑骨转了，靶向是目前最佳选择，就是上特罗凯还是上达克替尼我有点儿纠结
楼主，医生也让我家吃达克替尼，我和你的担心一样，是不是应该上一代，一下上二代是不是后续不好呢？医生和你说为什么选达克替尼了吗？
zieryue 发表于 2021-03-10 12:18
楼主，医生也让我家吃达克替尼，我和你的担心一样，是不是应该上一代，一下上二代是不是后续不好呢？医生和你说为什么选达克替尼了吗？
从作用机理来说，如果一代耐药了上二代效果也不好，所以目前续惯的方式基本上都是13或者23，没有123，应该说12的获益没有13或者23大
anxialynn 发表于 2021-03-09 22:46
达克替尼吃上我心里还是有点儿忐忑，毕竟厦门市临床的应用经验真的不是很多。总觉得是不是先吃一代的话后期还是有轮换到二代的机会，但是不管是医生还是销售，跟我说目前的方案是13或者23或者3X，并没有123这种续惯的方案，所以，还是任重道远，要自己多琢磨呀，哪怕只有一点点可能，也要尽力争取
对的 我重庆这边的 我家人达克替尼吃了半年了 当时也是让我们13 23 或直接3选择
anxialynn 发表于 2021-03-10 06:22
我家还没做检查确认有没有脑转，所以还是很忐忑，担心会不会一开始就上厉害的药把癌细胞养聪明了。厦门核磁真的排太久了，而且30mg的量居然第三天就开始有腹泻症状了…
我家的也没有脑转 骨转 但是 医生还是建议我们要不23 要不直接3 说一代耐药时间不如2代
jijiji 发表于 2021-03-10 16:36
对的 我重庆这边的 我家人达克替尼吃了半年了 当时也是让我们13 23 或直接3选择
你家吃达克副作用怎么样？我爸爸三天就开始腹泻了，我有点儿担心，听说副作用比一代强
安夏 发表于 2021-03-10 17:37
你家吃达克副作用怎么样？我爸爸三天就开始腹泻了，我有点儿担心，听说副作用比一代强
我家人每天45的量 吃了半年了 有腹泻皮疹甲沟炎 然后用药一直在控制腹泻和皮疹目前副作用还是能够忍受但是 我担心在缓慢耐药了
anxialynn 发表于 2021-03-09 22:46
达克替尼吃上我心里还是有点儿忐忑，毕竟厦门市临床的应用经验真的不是很多。总觉得是不是先吃一代的话后期还是有轮换到二代的机会，但是不管是医生还是销售，跟我说目前的方案是13或者23或者3X，并没有123这种续惯的方案，所以，还是任重道远，要自己多琢磨呀，哪怕只有一点点可能，也要尽力争取
请问3x是什么意思啊？
jijiji 发表于 2021-03-10 20:33
我家人每天45的量 吃了半年了 有腹泻皮疹甲沟炎 然后用药一直在控制腹泻和皮疹 目前副作用还是能够忍受 但是 我担心在缓慢耐药了
指标有变化了是吗？？
zjixqx 发表于 2021-03-10 20:53
请问3x是什么意思啊？
X就是后续方案待定，没有推荐，根据病人情况和医生的临床经验来定，可能是靶向，可能是免疫，可能是化疗