立言 发表于 2020-7-20 23:23:47

中微子MWXX 发表于 2019-10-24 22:52
老妈今天去看门诊,主治医生说肝脏多发低密度灶就是囊肿,B超报告也可以验证这一点,另外主治医生建议9291 ...

楼主你家 9291吃了三年耐药,后面有没有联 184 或 280啊, 是盲试还是基因检测决定的, 有CMET突变吗?谢谢

中微子MWXX 发表于 2020-8-27 14:37:45

ylxcool 发表于 2020-7-15 17:30
没有肺外转移,主病灶9291也耐药了,咨询一下医生能不能用消融或者放疗把主病灶处理掉呢。

估计也是要看分期的,肺内有转移灶,可能实行的意义不大,可能比较适合单一病灶,感谢意见,祝福好运!

中微子MWXX 发表于 2020-8-27 14:41:09

重启宾 发表于 2020-7-15 17:34
请问你妈妈安罗替尼吃几毫克?

去年年底入组联培美加卡铂时用的是12mg,今年年初联K药时用的是10mg,主要是考虑降低副作用,咨询主治医生,主治医生认为可以。安洛替尼的用量好像是根据体重来确定的,具体还是咨询医生比较好,祝福好运!

中微子MWXX 发表于 2020-8-27 14:47:40

立言 发表于 2020-7-20 23:23
楼主你家 9291吃了三年耐药,后面有没有联 184 或 280啊, 是盲试还是基因检测决定的, 有CMET突变吗?谢 ...

还没有靶向联用,因为医生推荐入组,所以试了安罗替尼联培美曲塞加卡铂,一个疗程后出现肺栓塞,120送到一家综合性医院,与主任讨论后尝试免疫,没有进行基因检测,考虑到盲试更适合在稳定的情况下进行,由于出现肺栓塞,又临近春节假期,需要尽快拍板方案,所以在武汉封城当天决定安罗替尼联K药了,希望您家也顺利,祝福好运!

孙兆亮 发表于 2020-8-31 09:21:06

有19突变群吗?请拉我进去。谢谢!

中微子MWXX 发表于 2020-8-31 09:56:31

孙兆亮 发表于 2020-8-31 09:21
有19突变群吗?请拉我进去。谢谢!

可以到主版去问问看啊,加油!祝福好运常在!

中微子MWXX 发表于 2020-9-13 13:40:23

这段时间发生了不少事,老妈五月底第七个疗程发现免疫导致的急性肾损伤,于是停用K药并口服甲强龙,肌酐逐渐下降,六周后于七月中旬再次使用K药开始第八个疗程,同时查出CEA等标志物也升高了,CT复查发现又有胸腔积液,大约两周后复查肾功能,结果肌酐又升上去了,主任决定停用K药,换PD-L1,不过还是要等肾功能恢复正常,结果上周五入院时发现又有肺栓塞了,腿部也有血栓,主任认为之前口服的利伐沙班效果比较有限,建议一直注射低分子肝素钠之类的药物,本周肾功能也稳定了,于是确定使用英飞凡联培美曲塞加安罗替尼,PD-L1正式开始,老妈这些年真是不容易,恳请大慈大悲观世音菩萨保佑!

遗失的记忆 发表于 2020-9-13 22:59:15

加油,阿弥陀佛保佑你

中微子MWXX 发表于 2021-4-21 11:00:32

遗失的记忆 发表于 2020-9-13 22:59
加油,阿弥陀佛保佑你

谢谢您!

中微子MWXX 发表于 2021-4-21 11:14:52

好久没来更新了,我妈去年换PD-L1联培美曲塞之后,最初效果还是不错的,病灶周边被吸收并且缩小,不过用了四个疗程后,12月份肌酐又高了,于是停用PD-L1和培美,同时头部核磁共振发现脑中有出血灶,所以出院后抗凝用的华法林也停了,今年就面临着两个矛盾,一个是肿瘤方面的,一用免疫就影响肾功能,只能延长间隔,三个星期的疗程延长至一个半月,另一个是肺栓塞方面的,一停华法林D二聚体就慢慢升高,上星期五与医生谈话了,连续两个疗程病灶均进展,胸水也增多,血栓也开始有一点,总之不乐观,所以先注射肝素抗凝,不过有出血的风险,如果一段时间没有问题,再联安罗替尼,现在就像是走钢丝,真是艰难!不过,路还是要继续走!恳请大慈大悲观世音菩萨保佑!
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