本帖最后由 CHLP 于 2015-9-4 16:48 编辑
CHLP 发表于 2015-9-3 21:13
我术后CEA最高是在第10次化疗结束时 14.5，当时是双肺，肾上腺转。而这次CEA7.6却骨转了。
憨豆大哥，下面是我的记录，谢谢您！
日期 药名 时间 CEA 升降幅度
2013.6.24 手术，淋巴，胸膜转 2013.7.26-2014.4.5连续十次化疗
CEA 12.46-12.16-7.84-4.36-3.73-3.47-4.56-4.17-10.21-14.5 双肺， 肾上腺转
2014.4.16-5.6 易瑞沙(英正) 20d 7.6 -47.59%
2014.6.4 易瑞沙(英正) 29d 4.81 -36.71%
2014.7.8 易瑞沙(英正) 34d 2.02 -58.00%
2014.8.7 易瑞沙(英正) 31d 2.07 +2.4%
2014.9.2 2992 40mg/天(台) 25d 2.65 +28.02%
2014.9.28起 凡德230mg/天(YL) 13d
凡德200mg/天(YL) 6d
凡德300mg/天(YL) 7d 4.44 +67.55%
2014.10.20 阿西5mg*2/天(YL) 21d 2.84 -36.04%
2014.11.20 易瑞沙(英赠) 30d 1.79 -36.97%
2014.12.26 易瑞沙(英赠) 35d 2.27 +26.82%
2015.1.15 易瑞沙(英赠) 20d 2.29 +0.88%
2015.2.12 2992 40mg/天(台) 27d 1.66 -27.51%
2015.3.3 凡德270mg/天(YL) 19d 4.59 +176.51%
2015.4.1 阿西5mg*2/天(YL) 25.5d 3.61 -21.35%
2015.5.5 易瑞沙(英赠) 35d 3.6 -0.28%
2015.6.10 易瑞沙(英正) 35d 4.93 +36.94%
2015.7.8 2992 74mg/天(YL) 28d 4.38 -11.16%
2015.7.22 凡德 300mg/天（YL) 14d 5.49 +25.34%
2015.8.17 阿西 5mg/天 25d 7.59 +38.25% 左第5肋骨局部骨密度增高
2015.8.18 9291 100mg/天 至今
憨豆大哥：我两个月做一次CT，7月的CT还没有骨转，我的CEA那么低怎么也会转？
您还疼着，真不应该让您受累。
憨豆老师回来了，好高兴啊，坚韧的生命，又站起来了，祝贺！
我有个问题想问，由于我糖尿病，左腿脚麻，有人推荐硫辛酸这个药，说好，我没敢动，现在就是吃二甲双胍。您见多识广，我们这样的人能用吗？谢谢，不回复没事，又不是非吃不可。谢谢，祝快乐！
憨兄很高兴看见你，（看见你的回帖如同看见了你）不要在网上时间长，在网上好人都受不了，何苦你刚做完手术在回复期。伤筋动骨100天，不能再受罪了，神会给你好身体，等你康复了，让你帮助那些病友，神也告诉我们，身体是圣灵的殿，你要好好看顾。祝你早日恢复健康，以马内利！
看到憨兄又回到论坛真是高兴，多保重，早日康复，您是我们的旗帜那！
本帖最后由 gd父爱如山 于 2015-9-5 10:26 编辑
打扰憨叔了，过来看下憨叔，也汇报一下父亲靶向四步法的情况。
参考憨叔的靶向轮换四步法，父亲盲试靶向药走了三步，目前遇到疑问了，但是自己也自问自答了。
所以憨叔有时间的时候上了论坛看看就好，因您颈椎手术后打字不方便，也不便回复。
1、我父亲使用的使用药物主要为4大类：
①EGFR抑制剂--印特
②HER-2抑制剂--2992
③EGFR+VEGFR抑制剂--凡德他尼
④VEGFR抑制剂--阿西替尼（还没有开始）
父亲靶向主動轮换的记录
日期 用药 CEA检查 & CT报告 效果简述
150318 确诊初查 CEA 162.0 加强CT病灶大小5.0*5.8cm
150426 凯美纳3*125mg 半个月 CEA未测 身体状态好转
150510 印易250mg 半个月 CEA217.0 34%升高，凯+易这个组合无奈之路，当时没有找到购药渠道，后面特有效，所以可能有些人易无效，也怀疑CYNO直邮的印易有问题。
150607 印特150mg 一个月 CEA 37.2 -83% 有效， CT平扫3.8*5.3cm对比之前略缩小。服特皮疹多，腹泻有一次严重。
150705 印特150mg 一个月 CEA 11.1 -70% 有效 ，cea低值主动换药，上2992。服特皮疹多。
150806 2992YL74mg 一个月 CEA 5.5 -50% 有效，接近正常值5。无明显副作用，有一点甲沟炎，偶尔腹泻。
150904 凡德300mg一个月 CEA 12.1 +118%,從CEA判斷凡德無效，没起到维稳作用，CT平扫3.4*5.2cm，对比之前略有缩小，其他同之前相仿。副作用很少。其他检查肝肾功，血常规，血压，心酶五项，还有上个月C反应蛋白均正常。
目前走了三步，第一步抑制EGFR，印易和印特共3个月CEA从162下降到11.1，第二步抑制HER-2，2992一个月，cea继续下架到5.5，接近正常，第三步凡德他尼，抑制EGFR+VEGFR，CEA12，反弹上升了118%，凡德无效。目前纠结是否上第四步阿西。求助论坛前辈给些意见。
我个人的思考：
1，目前父亲身体状态不错，跟正常人一样生活，其他肝肾功，血常规，血压，心酶五项，还有上个月C反应蛋白均正常。身体条件支持换药。
2，父亲没有做基因检测和免疫组化，目前盲试靶向5个月，CEA由162到目前的12，有EGFR靶点，目前是肺门和淋巴多发转移，没有远端转移。父亲CEA敏感，目前CEA12还算不是很高。靶向后的CT平扫两次都是主病灶对比之前略缩小，就是无进展，其他转移结节消失或缩小或跟之前相仿，从病情上觉得支持轮换。
3，憨叔说过肺癌主流用药没有用阿西，因为它是另一个方向的靶点，是值得一试的好药，如阿西有效，则靶向的路就宽了。
4，草根的靶向治疗法有时候很无奈，加上没有基因检测和免疫组化，目前第一轮盲试每一步都小心翼翼，家属其实比病人更紧张，压力也不小。
5，刚刚又认真读了憨叔的靶向轮换四步法和详细解说，抗癌之路漫长，要是每一步都能降CEA那早就治好了，凡德是过渡，可能会走得不好，所以要正确心态，为了长远，应该继续下一步。
思考完了，计划下一步阿西，6mg*2一天。计划3周复查。后面用重武器特去镇压。
柳茅河 发表于 2015-9-4 21:29
憨豆老师回来了，好高兴啊，坚韧的生命，又站起来了，祝贺！
我有个问题想问，由于我糖尿病，左腿脚麻， ...
谢谢回复,真的感动,记下了,我现在二甲双胍控制的不错,就是脚指头有两个没知觉,害怕.不管了,先管肺吧.
我觉得您在逐步恢复,这么快就能回帖子了,踏实了.一定要坚持啊,加油!
本帖最后由 lmxzfj 于 2015-9-5 15:23 编辑
憨弟兄，主内平安。麻烦私信告知YL药的购买渠道，谢谢。
祝憨豆叔早日恢复健康！
打扰憨叔了：你好，我母亲80岁，肺腺癌晚期！基因检测EGFR,ROS1，C-MET,ALK无突变！但是免疫组化EGFR3+,HER21+,VGFR0，2015.8.10吃特前检查CT，肿瘤为7.9*5！双肺有多发结节（怀疑转移）！20天后检查CT肿瘤为5.8*5，但是双肺有增多，增大迹象！请问憨叔！这种情况吗是吃特有效吗？有控制吗？为什么双肺多发没有控制！CEA也升高！是否要上2992打击HER2!希望能够得到您的指教！感谢再三！谢谢！！！！！！！
憨叔是真正的抗癌斗士，您的四步法不能算失败，如果不用轮换是坚持不了7年多的，在于癌细胞的赛跑中，或许她们逐渐适应了药物的打击，相信您睿智的您会找到新的办法，我们都期待着。祝您早日找到制服小癌的新办法。