风来如约 发表于 2025-1-24 19:40:31

肺腺2B期三年半复发，纵膈淋巴肿大

治疗经过如第一图，2020.9月手术，四化+贝伐+吉非替尼四个月以后，换成了凯美纳至今。2024.7癌胚抗原就有升高，但是我确实马虎了，没仔细看，平时复查ct平扫彩票彩超验血，12月声带麻痹后还抱着侥幸心理，1月才彻底复查出纵膈淋巴肿大，做了pwtxt，然后在等血液基因检测。主治让年前化疗一次，边等基因检测，年后可能再定放疗。
请前辈们指点下后续治疗方案。
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/1737718610331918_657.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/1737718501937307_609.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/17377185019372_750.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/1737718523137653_70.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/1737718563315481_274.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/1737718563374624_132.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250124/173771856343857_760.jpg

放疗王666 发表于 2025-1-24 20:17:04

完善脑核磁及PETCT，如无其他转移，同步放化疗，后续奥希替尼巩固。

风来如约 发表于 2025-1-24 20:45:44

放疗王666 发表于 2025-01-24 20:17
完善脑核磁及PETCT，如无其他转移，同步放化疗，后续奥希替尼巩固。

脑部增强核磁没问题，第一张图就是petct，说肺部左肺上叶吻合口肿物，但是支气管镜没看到有肿块。

中微子MWXX 发表于 2025-1-24 21:27:05

楼主加油！三年半不算短了，看看基因检测结果，推测继续靶向的可能性蛮大的，如用奥西等，在此祝福楼主家新年好运常在！

放疗王666 发表于 2025-1-24 22:23:43

风来如约 发表于 2025-01-24 20:45
脑部增强核磁没问题，第一张图就是petct，说肺部左肺上叶吻合口肿物，但是支气管镜没看到有肿块。

那是气管外的

风来如约 发表于 2025-1-25 01:23:12

中微子MWXX 发表于 2025-01-24 21:27
楼主加油！三年半不算短了，看看基因检测结果，推测继续靶向的可能性蛮大的，如用奥西等，在此祝福楼主家新年好运常在！

谢谢你，托你福哈https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_001.png一定会好运

风来如约 发表于 2025-1-25 01:25:28

放疗王666 发表于 2025-01-24 22:23
那是气管外的

主治不想要我做ebus，一开始我就提过穿刺淋巴结，她不主张，不知道是临近过年时间紧还是怎滴，我年纪和主治女儿接近，她对我很好，总是尽可能帮我

放疗王666 发表于 2025-1-25 06:20:08

风来如约 发表于 2025-01-25 01:25
主治不想要我做ebus，一开始我就提过穿刺淋巴结，她不主张，不知道是临近过年时间紧还是怎滴，我年纪和主治女儿接近，她对我很好，总是尽可能帮我

还是应该按照根治性治疗的原则去治疗的。积极一些，不要担心！

申医生 发表于 2025-1-25 09:02:14

如果粟粒结节如果确定没事，是局部复发，可以考虑放疗，吃了这么长时间大概率有790突变，如果明确可以考虑放疗后靶向维持

风来如约 发表于 2025-1-25 23:40:01

放疗王666 发表于 2025-01-25 06:20
还是应该按照根治性治疗的原则去治疗的。积极一些，不要担心！

好的，谢谢
页: [1] 2
查看完整版本: 肺腺2B期三年半复发，纵膈淋巴肿大