whxfl 发表于 2013-9-12 13:03:14

父亲食管癌术后恢复中，母亲肺癌化疗无效，请各位前辈和弟兄姐妹帮忙出主意！

这半年来我经常在网上看相关的资料和信息，不知道为什么几天前才发现这个很全面很实用的网站。真是相见恨晚！
我父亲去年11月发现食管鳞状细胞癌，12月初手术并进行术后化疗，这期间一直由妈妈照顾，现在精神饮食都还不错，全程照顾陪护妈妈。希望不要影响他的康复！
妈妈身体本身就比较弱，饭量小，连续几个月照顾父亲，人也受了很多罪，今年3月胸背部疼痛伴咳嗽，消炎药作用不明显，经检查为肺部肿块（高度怀疑肺癌），因家在山区小县，所以送妈妈到市中心医院进一步检查，增强CT和纤支镜显示左肺舌叶支气管肿瘤，轻度增强，但是取出的活检组织均为坏死和霉菌，不能做出病理诊断，因为有纵隔淋巴肿大和钙化，而且部位比较靠近肺门，医生不建议手术。4月底开始用健择和顺铂化疗，妈妈说第一个疗程后感觉舒服了很多，但是第二个疗程没有做完人就不能耐受而被迫终止。我常年在外，家里父母和弟弟商量一直瞒着我妈妈的病情。可怜天下父母心！
我5月底知道妈妈也病了，6月初回去探望，教会的弟兄把他家里剩的正版特罗凯让我带回。父母都瘦了很多，尤其是妈妈极度虚弱，乏力，没有食欲，在当地县中医院支持治疗，市里的医生也说可以试试靶向药。6月中开始吃特，150mg每天，还配了中药清肺散结丸，副作用不明显，有几天腹泻，和近一个月的口腔溃疡，一直乏力，没有食欲，现在血象都升上来了，但是好像气喘，乏力和食欲差有加重的趋势，最近还说有心慌，出去走几步也受不了；我妈妈胃不好，经常胀气，所以吃过温胃舒，也用过泮托拉唑；十年前因胆囊息肉还做了胆囊切除；因不能平躺（平时坐着向前弓着舒服点），增强CT也没有办法做，肝肾功能一直还可以，心电图也正常，8月底查胸腹B超未见积液和异常（平躺人非常难受）；最近几次查血都有血钠和氯偏低，做过电解质支持治疗和消炎治疗。现在妈妈拒绝吃任何药。
以下是这两天检查结果：

另外C反应蛋白为200， X线片见右侧肺门处高密度区域，不知是炎症还是肿瘤侵犯。
主要的问题：没有病理诊断， 没有食欲，特罗凯是否有效？下一步该怎么办？
弟弟和父亲觉得现在最主要的是要让妈妈开胃，增强食欲，请这里各位有识之士和弟兄姐妹赐教，万分感谢！！！

SUNRONG302 发表于 2013-9-12 14:46:34

特是否有效得做CT 才能评估，已经用了3个月，也该检查了，只有确知特的疗效后才能考虑下一步
的治疗方案。没有食欲是药的副作用，任何治疗都可能会有的，给她补充点营养吧，拒绝吃药是不
行的，再发展了怎么办？

whxfl 发表于 2013-9-12 20:14:05

SUNRONG302 发表于 2013-9-12 14:46 static/image/common/back.gif
特是否有效得做CT 才能评估，已经用了3个月，也该检查了，只有确知特的疗效后才能考虑下一步
的治疗方案。 ...

谢谢你的回复，现在关键是妈妈完全不能平躺，会让她呼吸很困难，所以CT也不敢做。希望这次抗炎支持治疗后妈妈能做增强CT复查。再次感谢！

湖北鱼 发表于 2013-9-13 09:31:53

查肿标啊，和吃前的对比，就可以知道特有效没

whxfl 发表于 2013-9-13 13:06:07

湖北鱼 发表于 2013-9-13 09:31 static/image/common/back.gif
查肿标啊，和吃前的对比，就可以知道特有效没

谢谢回复。CEA是下降了，但是X线显示右肺门处可能有病灶，而且人的情况越来越差了。
妈妈今天又住院了，因为前天半夜下腹部绞痛，医生用654－2解痉，结果现在大小便不通，上了导尿管也尿少，现在还上了胃管减压， 正在进行纠正电解质紊乱治疗。有水肿，尿蛋白和怀疑腹水。焦急！
希望大家帮忙看看。再次感谢！
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