大少 发表于 2023-4-18 23:38:43

奥西耐药，不太想做基因检测，盲试卡马方案如何

本帖最后由 大少 于 2023-4-18 23:41 编辑

2019年7月确诊，19突变，一线伊瑞可8个月，二线化疗培美15个月左右，三线盲试奥西16个月，目前CT结果显示增大，没脑转，其他器官也没转移，不太想做基因检测，准备盲试卡马，有没有可能，附检查报告@阳光～ @地狱老师
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闯关3AN2 发表于 2023-4-19 09:25:22

盲试就盲猜，3代药一年内PD的就主要猜MET，一年半以后的越长越要猜797S。

璐璐爸加油 发表于 2023-4-19 10:14:08

概率很低的，我爸耐药后有met突变，可能因为丰富不高，吃了都没用

向阳花123 发表于 2023-4-19 10:15:09

不建议盲试，千人千面，那怕找个便宜点基因检测公司，也不要盲目去试药。

子弹 发表于 2023-4-19 10:47:29

对比差不多5个月 这个增长速度，不符合MET的性质，尝试联合卡玛有效率太低了。

lynnemydear 发表于 2023-4-19 10:54:29

子弹 发表于 2023-4-19 11:58:02

lynnemydear 发表于 2023-4-19 10:54
子弹老师，Met突变干扰增长速度会更快或者转移是吗？

是的，按你们这个情况 ，估计MET的可能性不高。如果这个CT对比是1-2个月，可能性就大！

子弹 发表于 2023-4-19 12:00:49

如果每个月都有跟踪肿瘤指标就更加好判断了

wy325 发表于 2023-4-19 12:58:49

基因检测没有就不盲试了吗，基因蛋白高表达可检测不出来，但同样会导致耐药。盲试当然比无所作为强

keenman 发表于 2023-4-19 13:18:00

考虑到c-MET扩增不容易检测出来， 从草根的角度看，自己试药自己担责，我个人是会去尝试在现有EGFR靶向药不变的基础上去联合卡马替尼这个单c-MET靶点的药物，到时候从CEA变化或CT影像的变化，或者临床体感上来反推到底有没有c-MET靶点，以前我家的治疗过程中，就有过这样的尝试。
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