妈妈治疗满一年，继续加油！！
一、基本情况：妈妈，69岁，身高160cm,体重65kg，无吸烟史，高血压20余年药物控制良好。2021年10月28日，在北京朝阳医院通过穿刺下颌淋巴肿块确诊肺腺癌IV期（注：下颌淋巴穿刺同期，做气管镜未取到肿瘤组织），朝阳医院基因检测和病理显示：EGFR19缺失突变（其他突变阴性），PD—L1值小于5% 。
二、治疗过程：
2021年11月1日，开始服用易瑞沙，每两周或一个月查血常规、肝功、肾功、心肌酶、心电图。副作用及时应对。每一个月或两个月查肺部CT。因疫情原因去北京困难，根据情况选择在本地查CT影像评估。至2022年7月末单药易瑞沙9个月，下颌淋巴转移灶消失（注：穿刺组织做基因检测处。6月份承德附属医院B超显示反复扫描未发现肿物）；肺部结节只有服用易瑞沙第一个月左、右肺结节均报缩小，后面8个月CT没再报缩小。右肺一直显示稳定，左肺和纵膈淋巴有波动（20022年2月份北京朝阳医院住院复查期间先怀疑进展，后缩小）；心包积液治疗过程中显示较前减少。2022年8月初因CEA连续四个月缓慢升高从13到60，害怕易瑞沙控制不好发生脑转，经医生评估同意换奥西替尼。
2022年8月11日，开始服用奥西替尼，80mg/日，日一次。服用奥西替尼后CEA每月以50%的比例迅速下降，至11月3日CEA降为9。继续每月查血常规、尿常规、生化全项、肌钙蛋白、心电图、肿瘤标志物。因疫情原因未去北京朝阳医院复查CT，9月初在本地医院复查CT，确认奥西替尼有效。老妈觉得副作用比易瑞沙还小。根据血液指标，继续护药肝易善复、护肾药金水宝或百令片、营养心肌药辅酶Q10吃着。（插曲：2022年11月3日，老妈描述偶尔上台阶心慌气短，有几日凌晨四点心跳加速惊醒，带老妈挂心内科就诊。通过24小时动态心电图监测，发现轻微房早搏和室早博，医生开药：稳心颗粒+阿司匹林+复方丹参滴丸，服药中，未再出现不舒服）。
妈妈治疗已满一年，一切安好，生活如常。记录一下，继续加油！！
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