求助，胸水疑似癌细胞但找不到原发病灶该怎么办？

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前几日奶奶因食欲不振，消瘦加上运动后气喘不适去体检发现胸腔腹腔有大量积液，CT显示纵膈和后腹有多发淋巴结肿大，中央型肺癌待排。
抽胸水送组化后排查了肺，胃肠，妇科等主要器官的指标，没有发现明显的阳性指标，这是今天出的增强CT的结果，目前在加做罕见部位的组化，周一才能出结果，求教各位老师，这种是怎么一回事？目前医生说病情不明，那除了补充营养还需要做点什么治疗吗？

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老虎（常） · 发表于 2022-3-26 13:40:19

如果可以的话，淋巴结做个基因检测。

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平安•康健 · 发表于 2022-3-26 14:26:55

老虎（常）发表于 2022-03-26 13:40
如果可以的话，淋巴结做个基因检测。

是直接取淋巴结做全基因检测吗，刚刚和医生沟通了一下，他说建议做个PET CT进一步找找病灶？这两个可以只做一个吗，还是说都要做啊？

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小石匠 · 发表于 2022-3-26 15:06:52

Pet ct 出结果快一点

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小石匠 · 发表于 2022-3-26 15:08:28

现在看的医院是什么级别的如果级别不高建议去大医院看

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平安•康健 · 发表于 2022-3-26 15:47:32

小石匠发表于 2022-03-26 15:06
Pet ct 出结果快一点

好的，谢谢

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平安•康健 · 发表于 2022-3-26 15:47:59

无果天晴发表于 2022-03-26 15:27
做PETCT，对刚开始治疗的病人这个CT最好做一下，看一下全身的状态，不仅仅是找原发，还有骨的状况

好的，谢谢

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地狱老师 · 发表于 2022-3-26 21:31:04

胸水上清可以做病理的，PET没有必要做。

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平安•康健 · 发表于 2022-3-26 22:00:43

地狱老师发表于 2022-03-26 21:31
胸水上清可以做病理的，PET没有必要做。

老师，目前用胸水的细胞块做了主要脏器的组化，都没有发现明显的阳性指标，病理那边说有一个稍微明显一点的阳性在肾上，接下来准备加做一些不常见部位的，周一才能出结果，医生那边就说，如果还是周一的结果查不出来就建议做PET CT，老师您看现在除了这个还有其他方法吗？

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地狱老师 · 发表于 2022-3-26 22:04:36

平安•康健发表于 2022-03-26 22:00
老师，目前用胸水的细胞块做了主要脏器的组化，都没有发现明显的阳性指标，病理那边说有一个稍微明显一点的阳性在肾上，接下来准备加做一些不常见部位的，周一才能出结果，医生那边就说，如果还是周一的结果查不出来就建议做PET CT，老师您看现在除了这个还有其他方法吗？

PET CT对比加强CT，在你家现在这种胸膜已经转移的情况下有什么区别？

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